You are on page 1of 28

Koma (29 pitanja)

Kod bolesnika u komi prvo se obezbedi disanje i da 50% glukoza sa B1 vitaminom


Glazgov koma skalom se sabira (skoruje) verbalni odgovor, pokretljivost ekstremiteta i očiju (otvaranje)
Glazgov koma skor (zbor) 3 znači da je bolesnik u dubokoj komi
Koji su regioni odgovorni za normalno stanje svesti veliki mozak i aktivirajuća retikularna formacija moždanog stabla
Koma metaboličkog porekla se razlikuje od kome koja je posledica bolesti prisustvu fokalnih neuroloških ispada kod bolesnika sa oboljenjem
mozga po mozga
a + b (akutnog moždanog udara, encefalitisa, tumora mozga + hipo i
Koma može da se javi u sklopu kliničke simptomatologije kod hipertermije, hiponatremije, hiperkapnije)
Kod bolesnika u komi važno je prvo obezbediti disanje
Glazgov koma skor 3 je kod bolesnika sa akutnim moždanim udarom loš prognostički znak
sve navedeno (duboku ireverzibilnu komu + odsustvo refleksa
moždanog stabla + nemogućnost spontanog disanja + ravnu EEG
Moždana smrt podrazumeva liniju)
je prisutna duboka koma, apneja i kada su odsutni svi refleksi
Dijagnoza moždane smrti se postavlja kada moždanog stabla
sve navedeno je tačno (srčanog zastoja, vešanja, davljenja +
Globalna ishemija mozga može da se javi kod trovanja ugljen monoksidom + respiratornog zastoja)
dužine trajanja ishemije mozga (pre preduzetih mera
Oporavak bolesnika posle globalne ishemije mozga zavisi od kardiopulmonalne reanimacije)
Kod trovanja morfijumom zenice su miotične
sve navedeno je tačno (oštećenje optikusa + izražena metabolička
Za trovanje metil alkoholom karakteristično je acidoza + izmena stanja svesti + leči se etil alkoholom)
Koma označava poremećaj stanja svesti sa odsustvom otvaranja očiju, motornog i verbalnog odgovora
Koma označava poremećaj stanja svesti sa Glazgov koma skorom koji je ≤8
Reverzibilno stanje kome se najčešće viđa kod metaboličkih poremećaja
Najčešći uzroci ireverzibilnih koma su traume glave i vaskularna oboljenja mozga
Kod bolesnika u komi prvo se obavlja merenje vitalnih funkcija
Kod kome koja nije praćena fokalnim neurološkim deficitom prvo treba
posumnjati na intoksikaciju alkoholom
Kod kome sa fokalnim neurološkim deficitom prvo treba posumnjati na intracerebralnu hemoragiju
Kod kome bez fokalnog neurološkog deficita uz postojanje meningizma prvo
treba posumnjati na akutni bakterijski meningitis
Kod kome sa unilateralno prisutnom širokom i nereaktivnom zenicom
najverovatnije se radi o hernijaciji temporalnog režnja
Kod koma sa bilateralno uskim zenicama treba pomisliti na trovanje opijatima
Primarna terapijska mera kod bolesnika u komi je primena 50 ml 50% rastvora glukoze sa 100 mg tiamina
Kod bolesnika u komi prvo treba uraditi gasne analize
Bolesnika u komi treba postaviti u lateralni položaj sa licem prema podlozi
Kod sumnje na to da je koma uzrokovana trovanjem benzodiazepinima prvo se
primenjuje flumazenil (aneksat)
Kod bolesnika u komi nepoznate etiologije treba dati Ringerov rastvor

Socijalna medicina (48 pitanja)

skup mera i aktivnosti namenjenih unapređenju i očuvanju zdravlja,


sprečavanju i suzbijanju bolesti, ranom otkrivanju, blagovremenom
Koja je od navedenih definicija zdravstvene zaštite najkompletnija lečenju i rehabilitaciji
Termin "primarna prevencija" se koristi za sledeću grupu mera i aktivnosti očuvanje i unapređenje zdravlja, sprečavanje i suzbijanje bolesti
Sve navedene mere pripadaju primarnoj prevenciji izuzev jedne blagovremeno lečenje
Primarna prevencija podrazumeva samo jednu od navedenih aktivnosti izbegavanje rizičnog i formiranje zdravog ponašanja
Primarna prevencija kod oboljenja srca i krvnih sudova podrazumeva samo izbegavanje rizičnog i formiranje zdravog ponašanja
Termin "sekundarna prevencija" se koristi za samo jednu od navedenih grupa
mera i aktivnosti rano otkrivanje i blagovremeno lečenje bolesti
Zaokružiti oboljenje za koje se preporučuje skrining kao efikasna mera
zdravstvene zaštite karcinom grlića i materice
Za sva navedena oboljenja se preporučuje rano otkrivanje bolesti izuzev za
jedno grip
Termin "tercijarna prevencija" se koristi za samo jednu od navedenih grupa
mera i aktivnosti sve oblike rehabilitacije
aktivnosti na društvenom prihvatanju ljudi koji ćive sa
Tercijarna prevencija AIDSa obuhvata HIV/AIDSom
Konferencija o primarnoj zdravstvenoj zaštiti odžana je 1978. godine u Alma Ati
Među navedenim karakteristikama zaokružite onu koja ne pripada PZZ bazirana je na medicinskom konceptu zdravlja
Na nivou PZZ primenjuje se jedna od navedenih grupa mera i aktivnosti sve mere i aktivnosti zdravstvene zaštite
Intersektorska saradnja je saradnja zdravstvenog sektora sa drugim sektorima koji doprinose
zdravlju ljudi
Dom zdravlja je institucionalni nosilac samo jedne od navedenih organizacionih
oblika zdravstvene zaštite ambulantno-polikliničke zdravstvene zaštite
Jedna od navedenih delatnosti ne pripada domu zdravlja stacionarno lečenje
Koja od navedenih zdravstvenih ustanova obezbeđuje primarnu zdravstvenu
zaštitu na teritoriji jedne (ili više) opština dom zdravlja
Koja od navedenih službi/ustanova ne pripada primarnoj zdravstvenoj zaštiti dečija klinika
Koji od navedenih profila zdravstvenih radnika nije član tima u primarnoj
zdravstvenoj zaštiti lekar specijalista hirurgije
Koji od navedenih profila zdravstvenih radnika nije član tima u primarnoj
zdravstvenoj zaštiti hirurg
Koja od navedenih grupa bolesti prema MKB čini 2/3 (više od 60%)
morbiditeta u ordinaciji lekara opšte prakse oboljenja respiratornog sistema
Koja od navedenih grupa bolesti prema MKB čini 2/3 (više od 60%)
morbiditeta u dispanzeru za zdravstvenu zaštitu dece školskog uzrasta oboljenja respiratornog sistema
Usluge planiranja porodice ne mogu se pružiti samo u jednoj od navedenih
ustanova zavod za zdravstveno osiguranje
U planiranje porodice ne spada jedna od navedenih aktivnosti abortus
dobrovoljno korišćenje metoda i procedura koje utiču na željeni
Planiranje porodice se može potpuno definisati jednim od ponuđenih odgovora broj trudnoća i odgovarajući vremenski razmak među njima
aspekt individualnog ponašanja ili životnog stila, izlaganje uticajima
životne sredine, urođena ili nasleđena karakteristika za koje se zna
da su udruženi sa stanjima vezanim za zdravlje a čije se
Kompletan odgovor na pitanje šta su faktori rizika je samo jedan od ponuđenih sprečavanje smatra važnim
Faktori rizika su svi navedeni sem jedne grupe epidemiološki
Svi navedeni faktori rizika spadaju u nepromenljive izuzev jednog pušenje
Svi navedeni faktori rizika se mogu promeniti zdravstveno - vaspitnim
metodama izuzev jednog nasleđe
Svi navedeni faktori rizika se mogu promeniti zdravstveno - vaspitnim
metodama izuzev jednog godine starosti
Faktori rizika za nastanak KVO su svi sem jednog zagađena životna sredina
Osnovnu medicinsku dokumentaciju vanbolničkih zdravstvenih ustanova (doma
zdravlja) predstavlja zdravstveni karton
U praktičnom smislu vaspitanje za zdravlje se može definisati jednim od planirana i kontrolisana intervencija koja utiče na dobrovoljno
navedenih načina prihvatanje ponašanja koje vodi zdravlju
Zdravstveno vaspitanje kao mera pripada svim merama prevencije
Broj članova za zdravstveno - vaspitni rad u maloj grupi je od 8-12 ljudi
deo vaspitanja koje se odvija u porodici i zajednici bez posebno
Neformalno zdravstveno vaspitanje je organizovanih formi
Koja od navedenih metoda ne pripada zdravstveno-vaspitnim transakciona analiza
Koja od navedenih zdravstveno-vaspitnih metoda spada u organizacione razvoj zajednice
Koja od navedenih zdravstveno-vaspitnih metoda spada u organizacione društvene akcije
Koja od navedenih zdravstveno-vaspitnih metoda spada u organizacione društveno planiranje i organizacioni razvoj
Koja od navedenih zdravstveno-vaspitnih metoda je strategija sticanja
veština grupni rad
Koja od navedenih zdravstveno-vaspitnih metoda je strategija sticanja
veština simulacije
Koja od navedenih zdravstveno-vaspitnih metoda je strategija sticanja
veština edukativna istraživanja
Jedna od navedenih metoda ne spada u strategiju sticanja veština predavanje
Jedna od navedenih metoda ne spada u strategiju sticanja veština diskusija
Koja od navedenih zdravstveno-vaspitnih metoda spada u komunikacijske savetovanje
Koja od navedenih zdravstveno-vaspitnih metoda spada u komunikacijske intervju
metod rada sa pojedincem ili grupom u kome se, tokom interakcije
između osobe/osoba koje imaju problem i osobe koja pruža pomoć u
Potpuna definicija savetovanja kao metode zdravstveno-vaspitnog rada je rešavanju tog problema, razvija odnos poverfenja i podrške sa
samo jedna od navedenih zajedničkim ciljem

Epidemiologija (30 pitanja)

Obavezna sistematska imunizacija sprovodi se u našoj zemlji protiv poliomijelitisa


Vakcina protiv hepatitisa B sadrži prečišćen HBs antigen
Koja od navedenih vakcina nije u kalendaru obavezne sistematske imunizacije
u našoj zemlji vakcina protiv trbušnog tifusa
Koje od navedenih stanja predstavlja kontraindikaciju za imunizaciju u
dečjem uzrastu akutno febrilno stanje
Koje od sledećih oboljenja ne ostavlja imunitet tetanus
Masovni skrining preporučuje se kao rutinska javno zdravstvena mera za rano
otkrivanje karcinoma cervixa uteri
Koja je od sledećih zaraznih bolesti u Evropi uspešno eradikovana poliomijelitis
Bolničke infekcije se u našoj zemlji obično prenose svim navedenim putevima
osim insektima
Najčešće akutne zarazne bolesti u ambulanti lekara opšte medicine su iz
grupe respiratornih infekcija
Obavezne vakcine po epidemiološkim indikacijama su sve osim vakcine protiv hepatitisa A
Primena skrininga obuhvata rano otkrivanje bolesti u presimptomatskoj fazi
Najznačajniji pojedinačni faktor rizika za nastanak malignih tumora je pušenje
maligni tumori debelog creva povezani su sa konzumiranjem jako
Zaokruži netačnu rečenicu usoljene i dimljene hrane
Ishrana bogata mastima (posebno životinjskog porekla) a siromašna celuloznim
vlaknastim namirnicama povećava rizik od malignih tumora debelog creva
Skrining pripada sekundarnoj prevenciji
Imunizacija pripada primarnoj prevenciji
Samopregled dojki pripada sekundarnoj prevenciji
Cilj primarne prevencije poremećaja zdravlja je smanjenje stope incidencije
Cilj sekundarne prevencije poremećaja zdravlja je smanjenje prevalencije
Cilj tercijarne prevencije poremećaja zdravlja je smanjenje stope komplikacija i stope mortaliteta
Kalendar obavezne sistematske imunizacije u našoj zemlji obuhvata tuberkuloze, poliomijelitisa, difterije, tetanusa, pertusisa, morbila,
imunizaciju protiv sledećih zaraznih bolesti parotitisa, rubele, hepatitisa B
Pokazatelj rizika umiranja u populaciji je stopa mortaliteta
Pokazatelj rizika obolevanja u populaciji je stopa incidencije
Bolesti pod nadzorom Svetske zdravstvene organizacije su sve navedene, osim kuge
Na teritoriji Srbije vode se registri za sledeće nezarazne bolesti izuzev za psorijazu
Registri kliconoša vode se za sve navedene bolesti izuzev za stafilokoknu intoksikaciju
Izvori podataka o obolevanju uključuju sve osim podataka matičarske službe
Lica zaposlena u proizvodnji i prometu namirnica i snabdevanju stanovništva
vodom za piće dužna su da se podvrgnu obaveznom zdravstvenom pregledu dva puta godišnje
Prijave zaraznih bolesti šalju se regionalnom zavodu za zdravstvenu zaštitu
Koja od navedenih bolesti u našoj zemlji ne podleže obaveznom prijavljivanju kongenitalne malformacije

Higijena (50 pitanja)


Povećanje potreba za dnevnim unosom belančevina tokom trudnoće iznosi 6-10 g
U cilju zaštite zdravlja radnika ispitivanje mikroklimatskih faktora u radnoj
sredini se vrši dva puta godišnje (tokom zimskog i letnjeg perioda)
Beri-beri je hipovitaminoza B1
Skorbut je hipovitaminoza C
Antidot kod trovanja nervnim bojnim otrovima je atropin
Normativi za pojedine mikroklimatske uslove su dati za vrstu rada i period godine
Trovanje aflatoksinom može da nastane prilikom unosa sledećih namirnica žitarice i kikiriki
Pri planiranju za izgradnju stambenih objekata toleriše se nagib terena od
najviše 10%
U planiranju naselja izdvajaju se tri zone zona stanovanja, zona privrede, zona rekreacije
Voda za piće iz kaptiranih (zatvorenih) izvora ne sme da ima MPN/100ml veći
od 10
Voda za piće iz zatvorenih izvora ne sme da sadrži u 1ml ukupnih bakterija
više od 100
U bakterije koje predstavljaju fekalne indikatore u vodi za piće spadaju E. Coli, Proteus, Enterococcus
Donja granica koncentracije rezidualnog hlora u dezinfikovanoj vodi za piće
iznosi 0,1 mg/l
Vrednost maksimalno dopuštene koncentracije (MDK) za gas SO2 u vazduhu
iznosi 5 mg/m3
Granična vrednost imisije (GVI pojedinačna) za gas SO2 u vazduhu iznosi 0,35 mg/m3
Normativ za minimalnu stambenu površinu po članu domaćinstva iznosi 16m2
Najmanja visina tavanice u stambenom prostoru treba da iznosi 2,6m
Preparat malation spada u organofosforne insekticide
Aeracija je metoda za uklanjanje Fe i Mn iz vode
Sedimentacija je inicijalni postupak za prečišćavanje površinske vode
Hlorni preparat sa najvećom količinom aktivnog hlora među navedenim je kaporit
Postrojenja bazične hemijske industrije moraju da budu udaljena od naselja
najmanje 2000m
Dopušteno vreme izlaganja budic od 85dB (A) u toku radnog vremena iznosi 8 sati
Sumpordioksid (SO2) je iritantni gas
Kantonman je smeštaj u naselju u objektu kojem to nije namena
Minimalna dnevna količina vode po osobi pri logorskom smeštaju je 30l
Zastupljenost ugljenih hidrata u dnevnom obroku školske dece treba da iznosi 50-60%
zračenje koje u primarnoj interakciji sa tkivima nema jonizacioni
Ultraljubičasto tračenje je efekat
vrstu rada (lak, srednje težak i težak) i period godine (letnji i
Postojeći normativi za pojedine faktore mikroklime dati su u odnosu na zimski)
Osnovni faktori mikroklime su (zaokružiti netačan odgovor) prašina u vazduhu
Osnovni hemijski pregled vode za piće ne podrazumeva određivanje količine Mn
U fizičke osobine vode za piće ne spada tvrdoća
Maksimalna dopuštena koncentracija (MDK) za nitrate u vodi za piće iznosi 10mg/l
Maksimalna dopuštena koncentracija (MDK) za hloride u vodi za piće iznosi 200mg/l
Maksimalna dopuštena koncentracija (MDK) za Fe u vodi za piće iznosi 0,3mg/l
Čuvanje zrnaste hrane od parazita postiže se skladištenjem u odgovarajućim
mikroklimatskim uslovima koji podrazumevaju temperaturu vazduha < 15C i relativnu vlažnost < 13%
Dnevne potrebe za magnezijumom za zdrave odrasle ljude iznose 250-350mg
Dnevne potrebe za vitaminom K za zdrave odrasle osobe iznose 1mcg/kg telesne težine
Tiamin je vitamin B1
Najniži sloj atmosfere naziva se troposfera
Hronična izloženost UV zračenju izaziva sledeću kožnu promenu pterigijum
Za otpočinjanje formiranja fotosmoga neophodno je prisustvo CO
Maksimalna dozvoljena koncentracija za MDK za NO2 6mg/m3
U pneumopatije (bronhopneumopatije) spadaju bisinoza
Najčešći put prodora aerosolnih pesticida u organizam čoveka je intaktna izložena koža
Klasa I prirodnih voda definisana je suspendovane materije do 10 mg/l, najmanje 8mg O2/l
Normalni uslovi za hlorisanje vode (SZO) definisani su pH<8, mutnoća<1 NTU, kontakt sa 0,5mg/l Cl tokom 30 min
Prema indeksu telesne mase (BMI, SZO 97) definisani su normalna uhranjenost u rasponu vrednosti 18,5 - 24,9 kg/m2
Dnevne potrebe odraslih zdravih osoba za jodom iznose 100-150 mcg
Dnevna potreba za unosom proteina kod odraslih ljudi sa mešovitom ishranom
je 0,8 g/kg TM

Infektivne bolesti (66 pitanja)

Koji biohemijski parametar ima najvažniji prognostički značaj kod bolesnika


sa akutnom insuficijencijom jetre faktori koagulacije
Najčešći uzroci akutne insuficijencije jetre su virusi
Sepsa je sistemski inflamatorni odgovor organizma izazvan infekcijama
Lek izbora za terapiju meticilin-rezistentnog stafilokoka je vankomicin
Najčešći izazivač sepse u bolničkim uslovima je koagulaza negativan stafilokok
Akutna respiratorna insuficijencija je najčešća kod tetanusa
Hemoragična ospa (petehije, purpura) je najčešća kod meningokokne bolesti
Bakterijemija, sepsa i septikemija su moguće faze u razvoju infekcije
Dijagnoza tetanusa se najčešće postavlja na osnovu karakteristične kliničke slike
Izbor antimikrobnih lekova ima najveći značaj u lečenju bakterijskih gnojnih meningitisa
Akutna bubrežna insuficijencija u toku infektivnih bolesti najčešća je kod hemoragijskih virusnih groznica (Hantan infekcije)
Tetanus je nekontagiozna neurointoksikacija
Najčešći uzročnici akutnog meningitisa su bakterije i virusi
Akutni bakterijski meningitis najčešće ima mutan ili zamućen likvor
Pacijentima sa alimentarnom intoksikacijom antibiotici se daju nikada
Pacijentima sa alimentarnom toksiinfekcijom antibiotici se daju određenim kategorijama bolesnika
Najvažniji terapijski postupak u lečenju akutnih crewvnih infekcija je nadoknada tečnosti i elektrolita
Primena furosemida kod lečenja moždanog edema može dovesti do hipokaliemije
Najčešći izazivač bakterijskog meningitisa u našoj sredini je Streptococcus pneumoniae
U patogenezi encefalopatije virusne etiologije primarni toksin je amonijak
Koji metabolički poremećaj imaju bolesnici sa akutnom insuficijencijom jetre
u toku B virusne infekcije hipoglikemiju
Najefikasnija mera u lečenju akutne insuficijencije jetre izazvane B i C
virusnom infekcijom je transplantacija jetre
sepsa sa hipotenzijom (pad arterijskog pritiska ispod 90mmHg) u
toku koje postoji multiorganska disfunkcija i poremećaj perfuzije
Septički šok je tkiva
Najčešći izazivač infekcija kod splenektomisanih bolesnika je pneumokok
Sepsu kod neutropeničnih bolesnika (broj granulocita manji od 500) najčešće
izaziva pseudomonas
Kod osoba sa intravaskularnim kateterom sepsu najčešće izaziva koagulaza negativni stafilokok
Za hemokulturu u cilju dijagnostike sepse kod odrasle osobe treba uzeti dva
uzorka krvi od po 10 ml krvi
Inicijalnu terapiju sepse sa ishodištem u urinarnom traktu čini kombinacija cefalosporina III generacije i aminoglikozida
U lečenju septičnog šoka najvažniju ulogu ima primena simpatikomimetskih amina (dopamin, noradrenalin)
U toku inflamacije u moždanom parenhimu moždani edem se najefikasnije leči
primenom 20% rastvora maniola intravenski
Tetanus i botulizam su akutne neurointoksikacije
Najteže oblike encefalitisa daju lokalizacije u moždanom stablu
Akutna respiratorna insuficijencija kod tetanusa se zbrinjava traheotomijom
Erozivni gastritis u toku encefalitisa najčešće nastaje zbog hipoperfuzije, ishemije i nekroze sluznice
U lečenju tetanusa najvažnija je primena miorelaksantnih lekova
Najopasnija komplikacija kod trihineloze je ishemijsko oštećenje srca
U akutnim infekcijama poremećaj svesti je najčešći kod virusnih encefalitisa
Prva mera u lečenju septičnog šoka je nadoknada volumena cirkulišuće tečnosti
Relativna kontraindikacija u lečenju zapaljenskog edema mozga 20%
manitolom je akutna bubrežna insuficijencija
Pozitivni meningealni znaci sa temperaturom i poremećajem svesti su apsolutna indikacija za lumbalnu punkciju
Poremećaj čina gutanja u nekim infektivnim bolestima se može zbrinuti plasiranjem nazogastrične sonde
Oksigenoterapija u toku respiratorne insuficijencije kao posledice teške
infekcije sprovodi se na osnovu pokazatelja gasnih analiza
Primena sveže smrznute plazme najčešće se sprovodi kod septičnog bakterijskog šoka
Meningealni sindrom je skup simptoma koji su posledica oboljenja moždanih opni
Albuminocitološka disocijacija likvora je porast likvornih albumina bez ćelijskog odgovora
Posledica povišenog intrakranijalnog pritiska je poremećaj svesti
Akutni meningitis je zapaljenska bolest moždanih opni
Akutna respiratorna insuficijencija u toku encefalitisa posledica je edema mozga i povišenog intrakranijalnog pritiska
Prva klinička manifestacija tetanusa je trizmus
Vitalno ugrožavajući grč kod tetanusa je laringospazam
Konvulzivni napadi u toku infekcija CNS prekidaju se primenom dijazepama
Prva mera u lečenju respiratorne insuficijencije u toku encefalitisa je primena mera CPC reanimacije
Prekidanje laringospazma kod tetanusa se postiže primenom dijazepama venskim putem
Botulizam je alimentarna neurointoksikacija
Botulizam lečimo antibotulinim serumom i antibioticima
Pacijentu sa akutnom crevnom infekcijom koji se žali na bolove u trbuhu
spazmolitici se mogu dati ukoliko ne povraća
Kod pacijenata sa akutnim dijarealnim sindromom i posledičnom
dehidratacijom puls je opipljiv iznad arterije radialis ukoliko je sistolni
pritisak najmanje 80 mmhg
Kod pacijenata sa akutnom crevnom infekcijom u cilju sprečavanja proliva
antiperistaltička sredstva se daju kada se dokaže da proliv nije infekcijske prirode
Najčešći uzročnik akutne crevne toksiinfekcije je Salmonela enteritidis
Antidot za trovanja lekovima morfinske grupe je nalorfin
Povišeni intrakranijalni pritisak u infekcijama CNS se leči antiedematoznom terapijom
U kojoj plućnoj manifestaciji AIDS-a se najčešće javlja respiratorna
insuficijencija Pneumocystis carini penumonia
Koja oportunistička manifestacija CNA-a ne dovodi do razvoja kome progresivna multifokalna leukoencefalopatija
Posle kog vremena od rizičnog kontakta negativan rezultat ELISA HIV testa
može da se tumači kao definitivno negativan 6 meseci
postoji profilaksa antiretrovirusnim lekovima i može se sprečiti
Da li postoji strategija profilakse HIV infekcije posle profesionalnog rizika transmisija HIV virusne infekcije
Koji izazivač sepse predstavlja klinički kriterijum za manifestnu HIV bolest
(AIDS) Salmonella species

Psihijatrija (50 pitanja)

Sindrom Delirijuma je akutni organski mentalni poremećaj


Akutni organski mentalni poremećaj ima najčešće kliničku sliku delirijuma
Hronični organski mentalni poremećaj je poznat kao sindrom demencije
Najčešći uzroci sindroma delirijuma su intoksikacije, infekcije, povrede, metabolički poremećaji
Katatona pomama se javlja kod shizofrenije
Samoubistvo predstavlja poremećaj nagona za življenjem
Rizik od samoubistva je najveći kod osoba sa prethodnim pokušajem samoubistva
Samoubistvo je češće pri izlasku iz depresivnog stanja
Osnovni znaci delirijuma su dezorijentacija, halucinacije i agitacija
Za brzu trankilizaciju/smirenje psihotičnih pacijenata se koriste neuroleptici i anksiolitici
U parenteralnoj urgentnoj primeni od benzodiazepina se najviše koriste lorazepam, diazepam i midazolam
Samoubistvo se najčešće javlja kod depresije
Samoubistvo je često kod maskiranih depresija
Pokušaji samoubistva su češći u ranim jutarnjim časovima
Alkoholni delirijum (Delirium tremens) je uzrokovan prekidom uzimanja alkohola kod hroničnog alkoholizma
Gde treba da se leči delirijum u jedinicama intenzivne nege
Šta je prioritet u lečenju delirijuma zbrinjavanje opšteg telesnog stanja
Akutne simptomatske psihoze kod mladih su često izazvane drogama i infekcijom
Teška alkoholna intoksikacija se završava komom i smrću
Kombinacija alkohola i benzodiazepina može izazvati pojačanje toksičnog dejstva alkohola
Vizuelne halucinacije su karakteristika egzogenih (simptomatskih) psihoza
Predelirijum odlikuje strah, nesanica, nemir, znojenje
Akutne neurolepticima izazvane diskinezije se prekidaju antiparkinsonicima (parenteralno)
Šta često izazivaju sintetski opijati (trodon i dr.) disocijativno (psihotično) stanje
Da li je "ekstazi" (3,4-metilen dioksi metamfetamin) stimulativna i halucinogena droga
Koliko često konzumenti marihuane i hašiša obolevaju od psihoze do 30% slučajeva
Koliko često tumori mozga počinju psihijatrijskim poremećajima do 60% slučajeva
Kakva je psihijatrijska klinička slika kod akutne intermitentne porfirije histeriformna
Morija je psihijatrijski sindrom kod oštećenja frontalnog režnja
Sumračno stanje se često javlja kod temporalne epilepsije
Sužena svest je najčešća u afektu i kod zloupotrebe psihoaktivnih supstanci
Hipomanično/manično stanje mogu izazvati antidepresivi i psihostimulansi
Steroidna terapija kao nuspojavu može imati i psihozu
Ponašanje kod tireotoksične krize može podsećati na maniformno stanje
Večernji delirijum je čest kod starijih osoba
metaboličkim poremećajem, vaskularnim poremećajem, infekcijom,
Akutna konfuznost kod demencije je često uzrokovana lekovima
Psihostimulansi (amfetamini, "ekstazi") mogu izazvati hipertenzivnu krizu, tahiaritmiju, hiponatremiju, hipertermiju
Psihofarmaci koji mogu izazvati epileptične napade su antidepresivi i klozapin
Panični napad se u hitnoj službi kupira benzodiazepinima
Ponovljene povrede mogu ukazati na bolesti zavisnosti
Maligni neuroleptički sindrom je često izazvan indiosinkrazijom na incizivne neuroleptike
Prvi hitan terapijski postupak kod malignog neuroleptičkog sindroma je obustava neuroleptika
U kom životnom dobu je najveća stopa samoubistva kod žena 45-55
Na šta treba lekara da upozore izjave pacijenata o nemanju izlaza iz životne
situacije na suicidalni apel
Rizik od samoubistva je povećan kod depresije, bolesti zavisnosti i hroničnih bolnih stanja
Patološko napito stanje je izazvano preosetljivošću na male količine alkohola
Strasne sumanutosti nose veliki rizik za homicid
Da li pokušaj samoubistva zahteva obaveznu konsultaciju psihijatra
Da li se akutne halucinacije ("flash back") posle zloupotrebe halucinogena
(LSD, ekstazi itd.) mogu javiti i nakon više godina
Koji su najčešći precipitirajući faktori za razvoj alkoholnog delirijuma infekcija i trauma

Neurologija (54 pitanja)

sve od navedenog (mlitavu slabost svih ekstremiteta + ispad


Akutni polyradiculoneuritis (Guillain-Barre-ov sindrom) je bolest koja ima senzibiliteta po tipu kratkih čarapa i rukavica + bolove po
sledeće karakteristike radikularnoj distribuciji)
Specifičan nalaz u cerebrospinalnoj tečnosti kod akutnog tačni su odgovori pod A i C (povišena količina belančevina uz mali
poliradikuloneuritisa je broj ćelija + nalaz može biti normalan u prve tri nedelje bolesti)
Akutni poliradikulonuritis se leči intravenskim imunoglobulinima ili izmenom plazme
sve od navedenog (konfuznim stanjem + tahikardijom + povišenjem
Respiratorna insuficijencija (disfunkcija) se manifestuje CO2 u krvi)
Poremećaj kog elektrolita može da se manifestuje slabošću ekstremiteta kalijum
sve od navedenog (javlja se kod alkoholičara + posledica je deficita
Karakteristika Wernickeove encefalopatije je B1 vitamina + poremećaj funkcije očnih mišića)
sve od navedenog (homogeno krvav CST u tri epruvete + može biti
normalan u prvih šest sati bolesti + može pokazivati subarahnoidalnu
hemoragiju i pored urednog CT nalaza + pokazuje ksantohromiju
Nalaz u cerebrospinalnoj tečnosti (CST) kod subarahnoidalne hemoragije je posle centrifugiranja)
tačni su odgovori pod A i B (isključivo davanjem intravenske
Status epileptikus se leči terapije + prvi lek koji se daje je lorazepam)
Akutni moždani udar se leči antikoagulantnom terapijom u sledećim stanjima kod kardioembolizacije
Kortikosteroidi se koriste u lečenju moždanog edema kod edema kod tumora i metastaza u CNS-u
sve od navedenog (patoloških procesa u produženoj moždini +
Respiratorna insuficijencija kod neuroloških bolesnika može nastati kao patoloških procesa u visokoj vratnoj kičmi + akutnog
posledica poliradikuloneuritisa i mijastenične krize)
tačni su odgovori pod A i C (posledica oduzetosti mišića za disanje +
Respiratorna insuficijencija kod akutnog poliradikuloneuritisa je reverzibilna)
Najteža komplikacija akutnog poliradikuloneuritisa je respiratorna insuficijencija
Najteža komplikacija mijastenije gravis je mijastenična kriza
Mijastenična kriza se leči sve od navedenog (intravenskim imunoglobulinima + terapijskom
izmenom plazme + obezbeđivanjem arteficijalne respiracije +
kortikosteroidima)
Fibrinolitička terapija kod akutnog moždanog udara se daje u prva tri sata od početka simptoma
Antikoagulantna terapija kod akutnog moždanog udara se daje zbog sekundarne prevencije
Medikamentozna rekanalizacija obstruisanog krvnog suda kod akutnog
moždanog udara se postiže primenom fibrinolitičke terapije (rekombinantni tkivni aktivator plazminogena)
parcijalno tromboplastinsko vreme (PTT) i treba da iznosi od 60-80
Kod davanja antikoagulantne terapije kontroliše se sek.
sve od navedenog (sa aritmijom absolutom + kod bolesnika sa
Primarna prevencija akutnog moždanog udara antikoagulantnim lekovima je veštačkim valvulama + kod bolesnika sa trombom u srcu + kod
neophodna kod bolesnika bolesnika sa dilatativnim miokardiopatijama)
Kontraindikacije za primenu antikoagulantne terapije su masivan moždani infarkt, krvareći ulkus, trombocitopenija
Povišeni arterijski pritisak na početku moždanog udara treba spuštati ako su vrednosti preko 220/120 mmHG
Lekovi koje treba primenjivati za regulisanje arterijske hipertenzije kod tačni su odgovori pod A i B (beta blokatori + angiotenzin
akutnog moždanog udara su konvertujući enzim inhibitori)
Ukoliko se za vreme lečenja heparinom jave znaci predoziranosti sa
hemoragijskim sindromom neophodno je odmah dati protamin sulfat
Pre primene antikoagulantne terapije kod bolesnika sa akutnim moždanim
udarom obavezno je uraditi kompjuterizovanu tomografiju mozga
tačni su odgovori pod A i C (postoje znaci ranog infarkta na
Primena fibrinolitičke terapije kod bolesnika sa akutnim moždanim udarom je kompjuterizovanoj tomografiji mozga + kada je prošlo sedam sati od
kontraindikovana kada početka bolesti)
Diplopije, nistagmus, kortikalno slepilo i obostrano oštećenje kortikospinalnog
puta se javlja kod akutnog moždanog udara koji je posledica okluzije arterija vertebrobazilarnog sliva
sve od navedenog (može da se javi tranzitorna disfazija + mogu biti
prisutne parestezije + mogu da se jave poremećaji vida čak i bez
Kod migrene glavobolje)
sve od navedenog (se javlja kod povreda kolena + dovodi do visećeg
stopala + dovodi do hipoalgezije dorzuma stopala i anterolateralnog
Povreda peronealnog nerva dela potkolenice)
sve od navedenog (nastaje kao posledica deficita B1 vitamina +
najčešće se javlja kod alkoholičara ili kod deficijentne ishrane iz
drugih razloga + za neurološki nalaz su karakteristični: polineuritis,
Vernikeova encefalopatija nistagmus i oftalmoplegija)
Vernikeova encefalopatija se leči davanjem vitamina B1 intravenski
Kod hipoglikemije mogu da se jave sve od navedenog (diplopije i nistagmus + afazija + hemipareza)
sve od navedenog (koje su jake i javljaju se prvi put u životu + koje
pokazuju pozitivan neurološki nalaz + koje se javljaju kod bolesnika
Glavobolje koje je neophodno odmah detaljno ispitati su one sa karcinomima ili bolesnika sa HIV infekcijom)
Osnovne dijagnostičke procedure za ispitivanje bolesnika sa intenzivnom,
novonastalom glavoboljom su kompjuterizovana tomografija mozga i lumbalna punkcija
U hitnim uslovima neophodno je kod bolesnika sa novonastalom, intenzivnom
glavoboljom dijagnostičkim postupkom isključiti bolesti koje je neophodno sve od navedenog (subarahnoidalna hemoragija + meningitis, apsces
hitno lečiti a to su mozga + hipertenzivna encefalopatija)
Najčešća lokalizacija intracerebralne hemoragije je u bazalnim ganglijama
Najčešći uzrok intracerebralne hemoragije je hipertenzija
Embolijski akutni moždani udar kod odraslih je najčešće posledica kardioembolizacije
Najčešći uzrok nastanka cerebralnih aneurizmi je kongenitalni faktori
Najčešći uzrok netraumatskog krvavljenja u subarahnoidalni prostor je ruptura aneurizme
tačni su odgovori pod A i B (intenzivnom glavoboljom, mukom i
Ruptura intrakranijalne aneurizme često počinje sa povraćanjem + zatezanjem vrata, poremećajem stanja svesti)
sve od navedenog (često počinje sa bolom u trbuhu i daje promene u
urinu koji je boje tamnog piva + daje znake oštećenja i perifernog i
centralnog neurona + napad bolesti se najčešće provocira različitim
Akutna intermitentna porfirija lekovima)
sve od navedenog (fascikulacije, poremećaj refleksa + negativan
Protiv postavljanja dijagnoze mijastenije gravis govore sledeći simptomi i prostigminski i tenzilonski test + oftalmoplegija sa poremećenom
znaci funkcijom zenica)
Trigeminalna neuralgija može da zahvati bilo koju granu nerva
sve od navedenog (febrilno stanje, glavobolja, pospanost,
konfuznost + paraliza šestog ređe, trećeg kranijalnog živca + pojava
Za moždani apsces je karakteristično edema papile n.optici u kasnijem toku bolesti)
sve od navedenog (za vreme epileptičnog napada + za vreme
Moždani edem se povećava intubiranja bolesnika + kada je bolesnik psihomotorno uznemiren)
Antiedematozni lekovi su tačni su odgovori pod B i C (manitol + kortikosteroidi)
flakcidnu oduzetost sa sniženim refleksima ispod nivoa oštećenja uz
Neurološki nalaz odmah nakon akutne lezije kičmene moždine pokazuje retenciju urina
Vertigo koji je posledica vertebrobazilarne insuficijencije se prepoznaje po tačni su odgovori pod A i B (prisustvu simptoma kao što su
hemianopsija, duple slike, izmene senzibiliteta ili slabost polovine
tela + pojavi tegoba spontano ili nakon okretanja glave)
sve od navedenog (vrtoglavica, mučnina, povraćanje, nesigurnost pri
hodu + pojavi tegoba prethodi najčešće neka virusna infekcija +
Neuronitis n. Vestibularisa karakteriše tegobe dobro reaguju na kortikosteroide)
sve od navedenog (često se javljaju bledilo i znojenje, širenje zenica
i bradikardija + periferna vazodilatacija naročito u mišićima je
U vazovagalnom napadu početni znak + javlja se često osećanje pomućenja stanja svesti)
sve od navedenog (javlja se stezanje u grudima, gušenje i
nelagodnost u epigastrijumu + tetanija i karpopedalni spazmi mogu
U sindromu hiperventilacije biti prisutni + javljaju se često trnjenja oko usana)
počinje naglom pojavom neuroloških simptoma ukoliko se radi o
Akutni moždani udar se leči antikoagulantnom terapijom u sledećim stanjima emboliji, a postepeno se razvija ako je reč o trombozi
sve od navedenog (moždani edem se javlja kao komplikacija kod 2/3
bolesnika + poremećaj stanja svesti može biti posledica moždanog
edema, febrilnog stanja, sedacije ili elektrolitnog disbalansa +
Tokom akutnog moždanog udara oporavak izgubljene funkcije može da traje mesecima)

Pedijatrija (46 pitanja)

Kod školskog deteta je konstatovano kongestivno popuštanje srca. Odmah


biste primenili kardiotonik i diuretik
Dete sa tetralogijom Fallot ima akutnu krizu cijanoze. Primenićete propranolol
Na EKGu ste kod odojčeta našli supraventrikularnu paroksizmalnu tahikardiju
koja nije komplikovana kardiogenim šokom. Odmah ćete primeniti digitalis
Kod novorođenčeta je izmerena glikemija 1,9 mmol/l. Šta ćete uraditi dati 200 mg/kg 10% glukoze kao iv bolus (10-15 min)
Novorođenče ima konvulzije. Izmerena je vrednost glikemije od 1,3 mmol/l.
Napad ćete kupirati 10% glukozom iv u bolusu 200 mg/kg
Novorođenče je aspiriralo mekonijalnu plodovu vodu. Prvo ćete odstraniti mekonijum iz disajnih puteva
Anafilaktički šok je nastupio kod deteta odmah pri ubodu igle sa penicilinom.
Hitno ćete dati adrenalin
U ambulantu je dovedeno dete sa akutnim astmatičnim napadom. Terapiju
ćete započeti sa inhalacijom salbutamola i urbazonom
U kome periodu možete očekivati anafilaktičku reakciju na penicilin unutar sata od injekcije
Koje neželjene efekte očekujete kod primene beta 2 agoinsta u akutnom
napadu astme hipokaliemiju i hiperglikemiju
Komplikacije akutnog napada astme su pneumotoraks
Detetu sa dijabetičnom ketoacidozom morate što ranije započeti primenu
brzodelujućeg insulina instravenskom kontinuiranom infuzijom
Koji rastvor glukoze ćete dati detetu u komi sa teškom hipoglikemijom 25%
Glukagon dat intramuskularno može korigovati hipoglikemiju kod hipoglikemije dece obolele od dijabetes mellitusa
Šta je najbolje dati detetu sa akutnom insuficijencijom kore nadbubrežnih
žlezda hidrokortizon (rastvorljiv u vodi)
Kod deteta sa dijabetičnom ketoacidozom je započeta iv rehidracija.
Bikarbonate ćete dodati kada je pH krvi ispod 7,1
Lečenja dijabetske ketoacidoze kod dece počinjete sa insulinom bezog
dejstva u dozi od 0,1 jed./kg/sat
Započeli ste lečenje dijabetične ketoacidoze kod školskog deteta. Kalijum
dodajete kada se uspostavi diureza
U toku infekcije Epstein Barrovim virusom kod adolescenta nastaju naglo
abdominalni bolovi sa znacima šoka - akutni abdomen. Na koju ćete
komplikaciju pomisliti ruptura slezine
Dete hemofiličar krvari izt posekotine. Šta ćete dati preparat koncentrovanog faktora VIII
Imate dete sa akutnom bubrežnom insuficijencijom u anuriji. Njegov život
najviše ugrožava hiperkaliemija
Dete sa oligurijom u akutnoj bubrežnoj insuficijenciji razvija edem pluća.
Moraćete odmah da primenite urgentnu hemodijalizu
Konstatovana je hipertenzivna kriza. Poželjno je, kod deteta, sniziti arterijski
krvni pritisak za 24-36h
Hipertenzija u akutnom nefritičkom sindromu nastaje zbog smanjenja glomerulske filtracije
Dete je u akutnoj bubrežnoj insuficijenciji sa oligurijom tj diurezom manjom
od 200-250 ml/m2/24h ili diureza manja od 10ml/h
U lečenju hiperkaliemije energične mere se primenjuju kada je vrednost
kalijuma iznad 7 mmol/l
Pri kojoj vrednosti natrijuma ćete započeti hemodijalizu kod deteta sa
bubrežnom insuficijencijom ispod 120mmol/l
U ambulantu vam dolazi dete kod koga ste našli visok arterijski krvni pritisak. nifedipin
Daćete mu
Kalijum se dodaje u osnovnu infuzionu tečnost nakon uspostavljene diureze
Kod deteta sa masivnom akutnom gastrointestinalnom hemoragijom primarno
je uspostaviti i održavati cirkulatorni volumen
Dete ima akutnu insuficijenciju jetre. Čega ćete se najviše bojati (šta ga
vitalno ugrožava) edem mozga
Dete sa hiperkaliemijom vitalno ugrožava poremećaj srčanog ritma (ventrikularne fibrilacije)
Osnovu lečenja akutnog bakterijskog enterokolita čini rehidracija
Kod deteta u akutnoj bubrežnoj insuficijenciji ćete odmah uraditi EKG zbog
hiperkaliemije čiji je pokazatelj visok T talas na uskoj osnovi
Morali ste započeti totalnu parenteralnu ishranu centralnim venskim putem
kod deteta sa intenstinalnom resekcijom. Koju najozbiljniju i najčešću
komplikaciju možete očekivati sepsa
Kod predškolskog deteta se pojavila krv u stolici. Najčešći razlog za to je rektalni polip
Dete ima znake toksičnog megakolona, komplikacije ulceroznog kolitisa
U dečijem uzrastu je akutna insuficijencija jetre najčešće posledica trovanja paracetamolom
Šta očekujete kod deteta sa diseminovanom intravaskularnom koagulacijom snižen fibrinogen, povišeni degradacioni produkti fibrina (DFP) i D
(DIK) dimer
U sindromu vene kave kod dece treba odmah dati citostatsku terapiju
Uradili ste krvnu sliku kod deteta; transfuzija koncentrovanih eritrocita
indikovana je ako su Hb i HCT HB < 7 , HCT < 20
Novorođenče rođeno sa 28 gestacijskih nedelja u prvih 6 sati života razvija
polipneju, dispneju, cijanozu, stenjanje, ječanje. Respiratorna insuficijencija
je nastala zbog nedostatka surfaktanta
Započeli ste lečenje bakterijskog meningitisa. Koje komplikacije možete konvulzije, paraliza kranijalnih nerava, cerebralna hernijacija,
očekivati tromboza duralnih sinusa, subduralna efuzija
Uradili ste lumbalnu punkciju šestomesečnom odojčetu i dijagnostifikovali
bakterijski meningitis. Kod uzročnika možete najčešće očekivati hemophilus inluenzae, pneumokok, meningokok
Najčešći uzroci epileptičkog statusa u dece sa epilepsijom su neredovno davanje leka, interkurentna infekcija, naglo ukidanje leka
Dete je u epileptičnom statusu. Napad ćete kupirati benzodiazepini, fenobarbiton, fenitoin iv.

Interna medicina (103 pitanja)


klinički sindrom koji karakterišu napadi bolova u grudnom košu
Angina pectoris je izazvani prolaznom ili reverzibilnom ishemijom srčanog mišića
rana postinfarktna angina pektoris, insuficijencija leve komore,
rupture slobodnog zida leve komore, rupture papilarnog mišića,
rupture intraventrikularnog septuma, sistemske i plućne embolije,
Rane komplikacije infarkta miokarda su epistenokardični parikarditis
hipotenzija, nabrekle vene vrata, tihi tonovi, paradoksalni puls,
Klinički znaci tamponade srca su tahikardija
Kod kompletnog AV bloka sa sporom srčanom frekvencom i sinkopom treba atropin iv, monitoring EKG, ukoliko je potrebno privremeni ili stalni
dati pacemaker
Paroksizmalna ventrikularna tahikardija se može kupirati lidokainom iv, DS - šokom
U toku napada angine pektoris nitrati se uzimaju zbog efekta dilatiraju epikardijajlne krvne sudove, redukuju venski priliv
jak bol u grudima koji traje duže od 30 min. Praćen EKG promenama
Dijagnoza akutnog infarkta miokarda postavlja se na osnovu sledećih (elevacija ili depresija ST segmenta) povišena vrednost serumskih
kriterijuma enzima
Nestabilna angina pektoris praćena je EKG promenama ST denivelacija 1-2 mm ili ST elevacija
Hemoptizije se definišu kao iskašljavanje bilo koje količine krvi
Antikoagulantni lekovi se primenjuju kod bolesnika sa plućnom embolijom, anginom pektoris i akutnim infarktom miokarda
Koja od navedenih stanja ili obeljenja ne pripadaju uvek urgentnim stanjima hronična respiracijska insuficijencija
Kod bolesnika u akutnoj repsiracijskoj insuficijenciji kiseonik se primenjuje kontinuirano u toku 24h
Fizički nalaz "nemih pluća" kod bolesnika u teškom astmatičnom napadu
ukazuje na pogoršanje bolesti
Koji od navedenih lekova ima najbrže dejstvo u astmatičnom napadu beta agonisti primenjeni putem inhalacije
Paradoksalni puls u bolesnika sa brnhijalnom astmom je znak akutnog teškog napada
Dezorijentisanost bolesnika u akutnom pogoršanju hronične respiracijske
insuficijencije uvek je znak hipoksije mozga
eritem na licu u obliku leptira, produkcija imunih kompleksa u
Sistemski eritemski lupus karakterišu cirkulaciji, česti poliarteritisi
Stridorozno disanje ukazuje na opstrukciju gornjih disajnih puteva
Osoba koja godinama u rano proleće u vreme cvetanja drveća dobija napade
kijanja i pojačanu veoma obilnu bistru kao voda sekreciju iz nosa boluje od alergijskog rinitisa i polenske alergije
Najčešći uzroci hipoperfuzije bubrega (ABI) su gubitak tečnosti gastrointestinalnim traktom, krvavljenje
Osnovni srčani poremećaji u uremiji su kongestivna srčana insuficijencija, perikarditis
Metabolički poremećaji u uremiji su hiperkalijemija, hipervolemija
Lečenje edema pluća kod bolesnika sa uremijom vrši se dijalizom/ultrafiltracijom
Razlika akutne i hronične bubrežne insuficijencije postavlja se na osnovu anamneznih podataka o toku bolesti i ehosonografskog nalaza
Pojam "uremijska pluća" odnosi se na uremijski plućni edem
Osnovni uzrok anemije u hroničnoj bubrežnoj insuficijenciji je smanjena sinteza eritropoetina
Hiperkaliemija kao posledica hronične bubrežne insuficijencije ispoljava se
kada se jačina glomerulske filtracije smanji na manje od 15ml/min
U terapiji edema pluća u uremiji, najefikasnije je primeniti ultrafiltraciju
Najopasniji poremećaj elektrolita u uremiji je hiperkalijemija
Najčešći uzroci nastanka hronične bubrežne insuficijencije su glomerulonefritisi, šećerna bolest, nefroangioskleroza
Procena početne bubrežne slabosti vrši se na osnovu klirensa ureje i kreatinina
Bolesnici u uremiji najčešće umiru usled popuštanja srca i cerebrovaskularnog insulta
Procena jačine glomerulske filtracije neophodna je za definisanje normalne funkcije bubrega i početne bubrežne insuficijencije
Anurija ukazuje na opstruktivnu insuficijenciju
U akutnoj bubrežnoj insuficijenciji dolazi do hipoperfuzije bubrega zbog efekta prekapilarnog sfinktera vas afferens
Transfuzija krvi usled anemije u HBI potrebna je ukoliko je hemoglobin manji od 70 g/l
Dokazivanje opstruktivne bubrežnbe insuficijencije vrši se na osnovu kateterizacije mokraćne bešike i jednog uretera
Transfuzija pune krvi indikovana je ako postoji anemija zbog akutnog krvarenja
U hemoliznoj anemiji povišen je urobilinogen u urinu, povišeno je serumsko gvožđe
Krvarenje kod hemofilije A zaustavlja se koncentracijom faktora VIII ili krioprecipitatom
Krvarenje usled predozirane oralne antikoagulantne terapije zaustavlja se transfuzijom plazme
Heparin se dozira u zavisnosti od aktiviranog parcijalnog tromboplastinskog vremena
U von Willerbrandovoj bolesti produženo je vreme krvarenja
Kod bolesnika sa akutnom venskom trombozom lečenje treba započeti heparinom
Vreme krvarenja je produženo u trombocitopeniji i u von Willebrandovoj bolesti
Lečenje autoimune trombocitopenijske purpure treba započeti steroidima
Krvarenje u hemofiliji B leči se plazmom ili koncentratom faktora IX
Krvarenje usled predozirane oralne antikoagulantne terapije zaustavlja se transfuzijom plazme, vitaminom K
Bolesnika sa pernicioznom anemijom treba lečiti vitaminom B12 doživotno
Transfuzija krvi se primenjuje kod krvarenja sa hemoragijskim šokom
Za ileus nije karakterističan simptom proliv
Najčešći uzrok mehaničkog ileusa je priraslice, maligne strikture kolona, hernije trbušnog zida
Lečenje akutne encefalopatije u bolestima jetre počinje sa smanjenjem proteina u ishrani
Tipičan rendgensski znak ileusa je hidroaerične senke
Patognomoničan laboratorijski znak akutnog poankreatitisa je višestruko povišena amilaza
Toksični megakolon najčešće je akutna komplikacija ulceroznog kolitisa
Najčešći medikamentozni uzrok akutne insuficijencije jetre je paracetamol
Akutni divertikulitis kolona najčešće daje bolove levo ilijačno
Najčešći uzroci krvarenja iz kolona i rektuma kod dece i adolescenata su juvenilna polipoza, Mekelov divertikulum
Najčešći uzorci akutnog krvarenja iz debelog creva kod odraslih su divertikuloza kolona, angiodisplazija creva
Pseudomomebranozni kolitis nastaje kao posledica antibiotske terapije
Centralna cijanoza se vidi na jeziku
Bolesnika sa agranulocitozom ne treba lečiti pirazolonskim preparatima
Koje od navedenih bolesti uzrokuju hipertenziju feohromocitom, Cushingova bolest, primarni aldosteronizam
S1, Q3, T3 sa negativnim T u V1-V6 i ponekada blok desne grane
Tipična promena na EKG-u u akutnom plućnom srcu je Hisa
Kalcifikacija pankreasa, steatoreja i dijabetes melitus obično se nalaze u hroničnom pankreatitisu
Koji od navedenih simptoma i znakova ukazuje na insuficijenciju levog srca ortopnea, paroksizmalna noćna dispnea
Patognomoničan klinički znak feohromocitoma je paroksizmalna hipertenzija
Koji se klinički znaci koriste za dijagnozu tetanije Chvostekov, Trousseauov, Erbov
Za kupiranje napada tetanije koristi se kalcijum
U terapiji miksedemske kome treba primeniti prvo hidrokortizon iv, a potom levotiroksin
Karakterističan laboratorijski nalaz u Adisonovoj bolesti je hiponatremija sa hiperkalijemijom
U dijabetesnoj ketoacidozi za lečenje se koristi kratkodelujući insulin
Karakteristični simptomi tireotoksične krize su tahikardija, hipertermija, tremor, znojenje, strah
Lek izbora za kupiranje napada kod atrijalne fibrilacije i flatera sa brzom
frekvencom je digitalis iv
Loši efekti morfijuma koji je dat bolesniku sa akutnim infarktom mogu se
ublažiti davanjem 0,5mg atropina
Kod malog i parcijalnog pneumotoraksa pražnjenje vazduha nije potrebno
Krv u stolici i/ili povišena temperatura, malaksalost, anoreksija, gubitak u inflamatorna (ulcerozni kolitis, M. Crohn) infektivna (TBC) ili
težini i bolovi u trbuhu ukazuju na maligna (karcinom, limfom) oboljenja tankog i debelog creva
Kod bolesnika sa profuznim krvarenjem promena vrednosti hemoglobina i Hb i HCT se ne menjaju u prva 3-4h, a u prvom satu broj trombocita
trombocita nastaje u raste
Trombolitička terapija u akutnom infarktu miokarda najviše popravlja
prognozu bolesnika ukoliko se primeni posle 1h
U akutnom infarktu miokarda se registruje najraniji porast enzima mioglobina
Lekovi koji produžavaju život posle akutnog infarkta mokarda su Beta-blokatori, ACE inhibitori, antiagregacioni lekovi, statini
Stepen srčane insuficijencije u akutnom infarktu miokarda se određuje na Killip-ove klasifikacije
osnovu
U akutnom infarktu miokarda donjeg zida i desne komore se ne smeju dati
lekovi nitrati intravenski, diuretici
Disekcija aorte najčešće počinje u ushodnoj aorti
oštar, cepajući i razdarajući bol u grudima i/ili leđima koji je najjači
Vodeći simptom u disekciji aorte je na početku
Disekcija aorte je akutna kada je prošlo od momenta bola do kliničke
prezentacije do dve nedelje
Najčešći fizikalni nalaz u boelsnika sa disekcijom aorte je šum aortne insuficijencije
Disekcija aorte tip I po DeBakey-u je kada je zahvaćena ushodna aorta, propagira se u luk, a često i dalje distalno
Lekovi prve linije sa sumnjom na disekciju aorte su intravenski beta blokatori
Najčešći simptom kod plućne embolije je dispnea
Najčešći znak embolije pluća je tahipnea (≥ 20 u minuti)
Simptomatska tromboza dubokih vena (DVT) je prisutna kod bolesnika sa
plućnom embolijom u ≤ 25% bolesnika
Od laboratorijskih nalaza najveću senzitivnost za plućnu emboliju imaju povišen D-dimer (> 500 mcg/l)
Koja terapija prema dosadašnjim saznanjima predstavlja adekvatnu terapiju
za masivnu plućnu emboliju fibrinolitička th + heparin
Koliko dugo treba da traje oralna antikoagulantna terapija posle prve epizode
idiopatskog venskog tromboembolizma? najmanje 6 meseci
Kakva je širina QRS kompleksa u komorskoj tahikardiji široka
Komorska tahikardija postoji ako je broj ektopičnih QRS kompleksa u nizu
veći od 3 QRS kompleksa
kakav je razmak između QRS kompleksa u tahiaritmiji apsoluti potpuno nepravilan
Izgled QRS kompleksa u tahikardiji "torsades de pointes" imaju odlike uvrtanja oko zamišljene ose
U kom oboljenju se najčešće sreće komorska tahikardija u akutnom infarktu miokarda
Koji je lek izbora u komorskoj tahikardiji lidokain
Koji se lek nmajčešće primenjuje u tahiaritmiji apsoluti digitalis

ORL (30 pitanja)

Othematom se leči incizijom


Traumatska ruptura bubne opne tretira se konzervativno antibioticima vazokonstriktivnim kapima i sterilnom
štrajfnom u uvo
Najpouzdanija metoda za identifikaciju koštanih lezija temporalne kosti je CT
Otoantritis je akutna upala novorođenčeta i odojčeta
Terapija otogene paralize facijalisa kod akutnog otitisa primena antibiotika uz paracentezu
Terapija otogene paralize facijalisa kod hroničnog otitisa primarno hirurška, timpanoplastika ili radikalna trepanacija
Morbus Meniere je bolest membranoznog labirinta
Prelom nosnih kostiju nakon povrede, može se reponirati prvih sedam dana
Položaj bolesnika koji ima epistaksu treba da bude sedeći sa glavom nagnutom napred
Kada se odlučujemo za zadnju tamponadu kada bolesnik krvari na usta i pored korektne prednje tamponade
Hematom septuma se leči incizijom i fenestracijom
Peritonzilarni apsces leči se antibioticima i incizijom
Osnovni cilj hirurškog lečenja frontobazilarnih povreda je prekidanje komunikacije spoljašnje sredine i endokranijuma
Prisustvo bistre tečnosti koja spontano curi iz nosa, kod frontobazilarnih
povreda znak je oštećenja integriteta dure
Koji sinusi su najčešće zahvaćeni zapaljenskim procesom u dece etmoidalni sinusi
Koja je prva pomoć kod aspiracije voluminoznog stranog tela u dece pritisak rukom u predelu epigastrijuma (Hajmlihov manevar)
Konačna dijagnoza kod stranog tela traheobronhijalnog stabla postavlja se traheobronhoskopijom
Kod korozivnih povreda jednjaka prva pomoć je kontraindikovano je davati antidot
Koja je najčešća komplikacija uzimanja kiseline oligurija i anurija
Ezofagoskopija kod korozivnih povreda jednjaka se radi najčešće nakon četvrtog dana
Commotio laryngis se može završiti letalno zbog nadražaja vagusa i simpatikusa
Prva pomoć kod otvorenih povreda larinksa je obezbediti disanje i privremenu hemostazu
Prvi znak širenja infekcije u prednji medijastinum predstavlja ubrzan puls, crvenilo i otok kože koji se brzo spušta preko sternuma
Terapija dubokih flegmona vrata sastoji se u hirurška drenaža apscesa i visoke doze antibiotika
Traheotomija se radi kod kod respiratornih insuficijencija na nivou larinksa (by pass disanja)
Traheotomijom se obezbeđuje premošćavanje prepreke u respiratornom putu u nivou larinksa
Hirurška traheotomija izvodi se u nivou II-IV trahealnog prstena
Šta se preseca pri konikotomiji krikotiroidna membrana
Glavni simptom stranog tela u nosa dece je
Subglotični laringitis se leči kortikosteroidima i antibioticima

Oftalmologija (30 pitanja)


Kod bola u predelu oka ili okoline oka, ako je oftalmološki nalaz uredan, kao
prvo treba savetovati pregled otorinolaringologa i neurologa
Diplopije pri pogledu na gore, posle kontuzije predela orbite ukazuju na frakturu poda orbite
Prva pomoć kod povrede oka kaustičnom supstancom podrazumeva isprati oko bilo kojom neutralnom tečnošću, dati lokalni anestetik
Jak bol u oku sa naglim padom vida, kod zdrave osobe, hipermetropa, može
ukazivati da se radi o akutnom glaukomu
Akutni gnojni konjuktivitis kod novorođenčeta starog 1-3 dana je urgentno
stanje i radi se od gonoblenorrea neonatorum
Kod penetrantne (probojne) povrede aklere postoji duboka prednja očna komora
do oštećenja vežnjače i rožnjače i nastanka stanja poznatog pod
Do kakvog oštećenja u oku dovodi ultraviolentno zračenje imenom "ophthalmia electrica"
Koja je najvažnija terapijska mera kod traumatske hifeme mirovanje
gnojno zapaljenje vežnjače kod novorođenčeta uzrokovano
Šta je Ophthalmia neonatorum hlamidijama i gonokokom
Šta obuhvata lečenje akutnog glaukoma miotike
Ekstremno velike oči "Buftalmus" kod malog deteta zahteva neodložno
ispitivanje u smislu kongenitalnog glaukoma
Palpacijom očne jabučice preko gorenje kapka možemo diferencirati glaukom
Anegdota "ne vidi ni pacijent ni doktor" u vezi standardnog oftalmološkog
pregleda ukazuje na veoma urgentno stanje retrobulbarni neuritis
Povremeni bol u oku praćen duginim bojama oko izvora svetlosti zahteva
neodložno ispitivanje zbog sumnje na angularni glaukom
Mehaničkom silom nastao defekt epitela rožnjače treba tretirati na sledeći
način lokalna primena antibiotika, zavoj i kontrola
Zapaljenski otok kapaka sa protruzijom i smanjenjem pokretljivosti bulbusa,
uz opšte znake zapaljenja je stanje koje ukazuje na flegmonu orbite
Dejstvo ultravioletnih zraka na oči kod varioca praćeno je dramatičnom
reakcijom (bol, pad vida, nadražajni trijas). Potrebno je: isključiti prisustvo stranog tela, lokalna terapija, kontrola
Cover test (test pokrivanja) služi za blagovremeno otkrivanje poremećaja okulomotorne ravnoteže
vađenje stranog tela posebnim instrumentom pod mikroskopom,
Površno metalno strano telo rožnjače "špon" je često stanje i zahteva lokalna terapija, zavoj, kontrola
Kod pacijenata sa sumnjom na povredu oka prvo treba uzeti detaljnu anamnezu
Najteža posledica penetrantne povrede oka je bilateralni plastični uveitis
Blagovremeni i adekvatni tretman daje najbolje šanse za vidnu restituciju kod akutnog glaukoma
Kod sumnje na intrakranijalnu hipertenziju kao prvo treba pregledati očno dno
Nestručna i nehigijenska primena kontaktnih sočiva često je praćena stanjem
za urgentni klinički tretman zbog ulkusa rožnjače
Kod paralize facijalisa neophodna je hitna zaštita oka zbog lagoftalmusa
Arteficijalnu midrijazu treba oprezno primenjivati zbogt mogućih neželjenih
efekata kod hipermetropnih očiju
Bol u oku i pad vida kod dugogodišnjeg dijabetičara ukazuje na neovaskularni glaukom
Najbolji način za očuvanje vida kod početne dijabetičke retinopatije je blagovremena laserfotokoagulacija
Leukokorija kod novorođenčeta ili malog deteta zahteva neodložno ispitivanje
a najlošiju prognozu daje "amaurotično mačje oko"
Elektromagnetno zračenje vidljivog i intracrvenog dela spektra fokusirano na
oko može oštetiti retinu i horoideu

Ginekologija (97 pitanja)

zapaljenje parijetalnog i visceralnog peritoneuma koji oblažu zid i


Pelveoperitonitis je pokrivaju organe male karlice
Prirodni odbrambeni sistem organizma žene protiv infekcije sačinjavaju vulva, vagina, grlić i materica zajedno
Faktori koji smanjuju odbrambeni sistem organizma žene protiv infekcije su starost, menses i puerperijum
Pri nastanku pelveoperitonitisa infekcija se najčešće širi ascedentno
Faktori rizika za pojavu pelveoperitonitisa su prethodna infekcija u maloj karlici, veliki broj seksualnih partnera
Najčešći uzročnik infekcije danas je chlamydia trachomatis
bol i osetljivost u donjem delu stomaka i povišena telesna
Klasični klinički znaci akutnog pelveoperitonitisa su temperatura
Najpouzdaniji klinički znak akutnog pelveoperitonitisa je bol u donjem delu abdomena
Dijagnoza akutnog pelveoperitonitisa se postavlja anamnezom, kliničkim pregledom i laboratorijskim analizama
Akutni pelveoperitonitis se leči antibioticima
Septički šok ima tri sukcesivne faze. To su topla faza, hladna faza, faza ireverzibilnog šoka
Šta najčešće dovodi do septičkog šoka kriminalni pobačaj
Temperatura kod septičkog šoka je povišena u prvoj a u subnormalna u drugoj i trećoj fazi
Najčešće do septičkog šoka dovode sledeće bakterije koliformne bakterije koje stvaraju endotoksin
davanja dva ili više antibiotika bez bakteriološke potvrde o
Inicijalna terapija septičkog šoka se sastoji od osetljivosti
Najveća pomoć anesteziologa u uznapredovaloj fazi septičkog šoka je merenje centralnog venskog pritiska
Koagulopatija se najčešće javlja kod prevremenog odljubljivanja posteljice
Najvažniji laboratorijski parametri za dijagnozu DIK-a su fibrin degradirajući produkti
Normalna hemostaza zavisi od ravnoteže koagulacionog i fibrinolitičkog sistema
Sveža smrznuta plazma sadrži sve prokoagulanse sem trombocita
Koje je najčešće mesto nidacije kod ektopične trudnoće jajovod
Koji je najsigurniji dijagnostički postupak za utvrđivanje tubarne trudnoće laparoskopija
Etiologija trudnoćom indikovane hipertenzije je nepoznata
Kontraindikovani antihipertenzivi tokom trudnoće su ACE inhibitori
Novorođenče majke sa dijabetesom je zavisi od glikoregulacije tokom trudnoće
Tokom trudnoće primena Aspirina je samo povremeno uz savet ginekologa
sve zajedno (prekomernog prirasta telesne mase + metaboličkih
Akutno pogoršanje hroničnog zapaljenja žučne kese u trudnoći može nastati promena + kompresije progresivno rastuće materice + endokrinih
kao posledica promena)
Koja je incidencija tromboze u trudnoći 5 puta veća u poređenju sa negravidnim ženama iste starosne dobi
Koji od navedenih simptoma ne pripada kliničkoj slici tromboze krvarenje
Koja od navedenih metoda se ne koristi u dijagnostici tromboze gasne analize
Koja je najčešća ozbiljna komplikacija tromboze embolija pluća
Koja je glavna terapija tromboze heparin
Gojazna dijabetičarka, stara 65 godina, dolazi na pregled zbog krvnog
pritiska 180/110 mmHg i vaginalnog krvarenja. O kom entitetu se
najverovatnije radi karcinomu endometrijuma
Ektopična trudnoća je nidacija oplođene jajne ćelije van tipičnog mesta
Koja je najčešća lokalizacija ektopične trudnoće ampularni deo jajovoda
Pacijentkinja stara 25 godina, sa sekundarnom amenorejom, galaktorejom i
bolom u ileocekalnom regionu dolazi na pregled. Koje dijagnostičke postupke ginekološki i ultrazvučni pregled, određivanje nivoa beta-hCG,
planirate prolaktina i broja leukocita u krvi
Nidacija oplođene jajne ćelije u ampularnom delu jajovoda najčešće dovodi do tubarnog abortusa
Nidacija oplođene jajne ćelije u istmičnom delu jajovoda najčešće dovodi do rupture jajovoda
Nidacija oplođene jajne ćelije u istmičnom delu grlića materice najčešće
dovodi do profuznog krvarenja zbog lezije r. cervicalis arteriae uterinae
rupturu ciste jajnika, torziju adneksalnih tumora, abortus,
Diferencijalna dijagnoza ektopičnog graviditeta podrazumeva appendicitis i pseudocyesis
u zavisnosti od lokalizacije i kliničkog stanja pacijentkinje
Terapija ektopičnog graviditeta je konzervativna ili operativna
Pacijentkinja stara 50 godina dolazi na pregled zbog intenzivnog i obilnog
vaginalnog krvarenja posle amenoreje od šest meseci kojoj su prethodili
regularni ciklusi. Najverovatnije se radi o perzistenstnom folikulu u perimenopauzi
Krvavljenje kod parcijalne placente previje je najjače u porođaju kada započnu porođajni trudovi a plodovi ovojci su celi
Kod prevremenog odljubljivanja normalno usađene placente dolazi do stvaranja retroplacentarnog hematoma
Uteroplacentna apopleksija (Kuvelerov sindrom) predstavlja najteži oblik prevremenog odljubljivanja normalno usađene placente
Kada postoje znaci preteće rupture materice u porođaju porođaj je potrebno
završiti hitnim carskim rezom
Krvavljenje koje nastaje posle porođaja placente pri čemu je materica dobro
kontrahovana a nema znakova koagulopatije niti povreda na vulvi i vagini treba
smatrati krvavljenjem iz rascepa na grliću materice
Krvavljenje kod placente previje počinje uvek pre prskanja plodovih ovojaka
Ukoliko do jakog krvarenja dođe nbeposredno posle porođaja odmah treba
uraditi ručnu reviziju materične duplje
Najčešći uzrok spontane rupture materice za vreme porođaja je sužena karlica
Krvarenje kod rupture sinus placente marginalis je najjače tokom porođaja
Kod krvavljenja posle porođaja gde je materica dobro kontrahovana i čvrsta,
a nema rascepa na mekin porođajnim putevima treba uvek misliti na krvarenje zbog koagulopatije
Bol u maloj karlici možemo okvalifikovati kao akutni, hroničan i ciklični
Akutni bol u maloj karlici može se kvalifikovati kao akutni propagirajući i količni
U diferencijalno dijagnostičkom razmatranju akutnog bola u maloj karlici,
oboljenja ili disfunkcionalnog stanja ginekološkog porekla, u obzir dolaze komplikacije trudnoće, akutne infekcije i poremećaji na adneksama
Torzija (uvrtanje) najčešće se događa kod dermoidne ciste
akutni propagirajući bol, često intermitentnog karaktera sa znacima
nadražaja pelvičnog peritoneuma uz odgovor autonomnog nervnog
Vodeća simptomatologija torzije (uvrtanja) na genitalnim organima je sistema (muka, gađenje, povraćanje)
Dijagnoza torzije (uvrtanja) tumora ili adneksa u maloj karlici uspostavlja se anamneze, simptomatologije, ginekološkog nalaza brzorastuće
adneksalne mase, sonografske konstatacije odsutnosti venskog
na osnovu protoka u adneksalnoj masi
hirurški tretman (laparatomija ili laparaskopija) zavisno od porekla i
Postupak nakon dijagnoze torzije u adneksalnom prostoru je osobina tumora
Do iznenadnog krvarenja kod pacijentkinje sa uvećanom matericom u
postmenopauzi najčešće dolazi zbog malignih tumora grlića ili tela materice
Prilikom pregleda spekulumom kontaktno krvarenje se javlja najčešće kod
malignog tumora grlića materice
U sklopu dijagnostike akutnog abdomena izazvanog degeneracijom mioma
postoji ultrasonografski nalaz pokazuje miom sa sekundarnim promenama
Hitne mere u sklopu terapije kod vaginalnog krvarenja izazvanog malignim
tumorom grlića materice koje ne može da se zaustavi tamponadom klemovanje cervikalnih grana arterije uterine
Terapija akutnog apendicitisa u trudnoći je hirurška
Adneksalni tumori za vreme trudnoće mogu se torkvirati mogu se torkvirati bez obzira na gestacijsku starost
Septički šok u ginekologiji najčešće nastaje posle operacije tubo-ovarijalnog ili pelvičnog apscesa
Intraoperativne povrede uretera najčešće nastaju tokom radikalne histerektomije
Lezije uretera kod ginekoloških operacija najčešće nastaju u distalnoj trećini
Najčešći prethodnik plućne embolije je tromboza ilijačnih ili femoralnih vena
Diseminovana intravaskularna koagulacija se najčešće javlja posle teških i velikih operativnih zahvata, praćenih krvarenjem
Najčešći znaci plućne okluzije embolusom su tahipneja i tahikardija
Pojava septičnog stanja tokom trudnoće najčešće je uslovljena septičnim abortusom
Najčešći izazivači septičnog stanja su polimikrobne gram negativne bakterije
Septični šok se može manifestovati krzo tri faze
Lečenje srpstičnog šoka podrazumeva i primenu antibiotske terapije kombinovanom primenom antibiotika
Cilje lečenja septičnog šoka je brzo uspostavljanje tkivne perfuzije uz antibiotsku terapiju
Osnovni patogeni mehanizam u nastanku sindroma ovarijalne hiperstimulacije
je prelazak intravaskularne tečnosti u ekstravaskularni prostor
Način prevencije sindroma ovarijalne hiperstimulacije selekcija pacijentkinja
Ultrazvučna predikcija sindroma ovarijalne hiperstimulacije prisustvo velikog broja imaturnih folikula
Tretman teškog oblika sindroma ovarijalne hiperstimulacije obavezna hospitalizacija i odgovarajuća reanimacija
Povrede genitalnih organa žene su najčešće na spoljašnjim genitalijama
Slučajne traumatske povrede genitalnih organa najčešće su kod perforacije tela materice
Kod intrauterinih intervencija sa ciljem da se izvrši abortus najčešće može perforacije tela materice
doći do
Poerforacija tela materice najčešće nastaje tokom dilatiranja cervikalnog kanala
Najčešći razlog juvenilne metroragije je anovulacija
Juvenilna metroragija se u najvećem broju slučajeva leči hormonskom terapijom (estrogen + gestagen)
Da li krvarenje u adolescentnom periodu može biti vezano za komplikacije može, vezano za poremećaje prvog, drugog i trećeg trimestra
trudnoće graviditeta
Atrezija himena dovodi do hematokolposa i hematometre
Simptomi rupture ciste jajnika su bol u abdomenu, pad pritiska, ubrzanje pulsa
Koji su najčešći klinički znaci torzije adneksalnih tumora peritonealni nadražaj, defans
Koji su klinički znaci nekroze mioma temperatura, leukocitoza, kolike
Koji su znaci ektopičnog graviditeta bol, amenoreja, vaginalno krvarenje, "Krik Duglasa"
Akutni abdomen izazvan rupturom gravidne materice zahteva hitnu laparatomiju
Ruptuiru gravidne materice u terminu diferencijalno dijagnostički najteže je
razlikovati od abrupcije placente
Torkvacija adneksa u trudnoći zahteva primenu laparatomije i eventualno adneksektomije
Difuzni peritonitis posle carskog reza leči se histerektomijom sa lavažom i drenažom trbušne duplje
Simptomi i znaci difuznog peritonitisa posle carskog reza najčešće se
ispoljavaju od 4-og do 7-og dana

You might also like