Kod bolesnika u komi prvo se Glazgov koma skalom se sabira (skoruje) Glazgov koma skor (zbor) 3 znai da je bolesnik

Koji su regioni odgovorni za normalno stanje svesti Koma metabolikog porekla se razlikuje od kome koja je posledica bolesti mozga po Koma moe da se javi u sklopu klinike simptomatologije kod Kod bolesnika u komi vano je prvo Glazgov koma skor 3 je kod bolesnika sa akutnim modanim udarom Modana smrt podrazumeva Dijagnoza modane smrti se postavlja kada Globalna ishemija mozga moe da se javi kod Oporavak bolesnika posle globalne ishemije mozga zavisi od Kod trovanja morfijumom zenice su Za trovanje metil alkoholom karakteristino je Koma oznaava poremeaj stanja svesti sa Koma oznaava poremeaj stanja svesti sa Glazgov koma skorom koji je Reverzibilno stanje kome se najee via kod Najei uzroci ireverzibilnih koma su Kod bolesnika u komi prvo se obavlja Kod kome koja nije praena fokalnim neurolokim deficitom prvo treba posumnjati na Kod kome sa fokalnim neurolokim deficitom prvo treba posumnjati na Kod kome bez fokalnog neurolokog deficita uz postojanje meningizma prvo treba posumnjati na Kod kome sa unilateralno prisutnom irokom i nereaktivnom zenicom najverovatnije se radi o Kod koma sa bilateralno uskim zenicama treba pomisliti na Primarna terapijska mera kod bolesnika u komi je primena Kod bolesnika u komi prvo treba uraditi Bolesnika u komi treba postaviti u Kod sumnje na to da je koma uzrokovana trovanjem benzodiazepinima prvo se primenjuje Kod bolesnika u komi nepoznate etiologije treba dati www.belimantil.info

obezbedi disanje i da 50% glukoza sa B1 vitaminom verbalni odgovor, pokretljivost ekstremiteta i oiju (otvaranje) u dubokoj komi veliki mozak i aktivirajua retikularna formacija modanog stabla prisustvu fokalnih neurolokih ispada kod bolesnika sa oboljenjem mozga a + b (akutnog modanog udara, encefalitisa, tumora mozga + hipo i hipertermije, hiponatremije, hiperkapnije) obezbediti disanje lo prognostiki znak sve navedeno (duboku ireverzibilnu komu + odsustvo refleksa modanog stabla + nemogunost spontanog disanja + ravnu E je prisutna duboka koma, apneja i kada su odsutni svi refleksi modanog stabla sve navedeno je tano (sranog zastoja, veanja, davljenja + trovanja ugljen monoksidom + respiratornog zastoja) duine trajanja ishemije mozga (pre preduzetih mera kardiopulmonalne reanimacije) miotine sve navedeno je tano (oteenje optikusa + izraena metabolika acidoza + izmena stanja svesti + lei se etil alkoholom) odsustvom otvaranja oiju, motornog i verbalnog odgovora 8 metabolikih poremeaja traume glave i vaskularna oboljenja mozga merenje vitalnih funkcija intoksikaciju alkoholom intracerebralnu hemoragiju akutni bakterijski meningitis hernijaciji temporalnog renja trovanje opijatima 50 ml 50% rastvora glukoze sa 100 mg tiamina gasne analize lateralni poloaj sa licem prema podlozi flumazenil (aneksat) Ringerov rastvor

remije, hiperkapnije)

nost spontanog disanja + ravnu EEG liniju) + respiratornog zastoja)

ja svesti + lei se etil alkoholom)

Koja je od navedenih definicija zdravstvene zatite najkompletnija Termin "primarna prevencija" se koristi za sledeu grupu mera i aktivnosti Sve navedene mere pripadaju primarnoj prevenciji izuzev jedne Primarna prevencija podrazumeva samo jednu od navedenih aktivnosti Primarna prevencija kod oboljenja srca i krvnih sudova podrazumeva samo Termin "sekundarna prevencija" se koristi za samo jednu od navedenih grupa mera i aktivnosti Zaokruiti oboljenje za koje se preporuuje skrining kao efikasna mera zdravstvene zatite Za sva navedena oboljenja se preporuuje rano otkrivanje bolesti izuzev za jedno Termin "tercijarna prevencija" se koristi za samo jednu od navedenih grupa mera i aktivnosti Tercijarna prevencija AIDSa obuhvata Konferencija o primarnoj zdravstvenoj zatiti odana je Meu navedenim karakteristikama zaokruite onu koja ne pripada PZZ Na nivou PZZ primenjuje se jedna od navedenih grupa mera i aktivnosti Intersektorska saradnja je Dom zdravlja je institucionalni nosilac samo jedne od navedenih organizacionih oblika zdravstvene zatite Jedna od navedenih delatnosti ne pripada domu zdravlja Koja od navedenih zdravstvenih ustanova obezbeuje primarnu zdravstvenu zatitu na teritoriji jedne (ili vie) optina Koja od navedenih slubi/ustanova ne pripada primarnoj zdravstvenoj zatiti Koji od navedenih profila zdravstvenih radnika nije lan tima u primarnoj zdravstvenoj zatiti Koji od navedenih profila zdravstvenih radnika nije lan tima u primarnoj zdravstvenoj zatiti Koja od navedenih grupa bolesti prema MKB ini 2/3 (vie od 60%) morbiditeta u ordinaciji lekara opte prakse Koja od navedenih grupa bolesti prema MKB ini 2/3 (vie od 60%) morbiditeta u dispanzeru za zdravstvenu zatitu dece Usluge planiranja porodice ne mogu se pruiti samo u jednoj od navedenih ustanova U planiranje porodice ne spada jedna od navedenih aktivnosti Planiranje porodice se moe potpuno definisati jednim od ponuenih odgovora Kompletan odgovor na pitanje ta su faktori rizika je samo jedan od ponuenih Faktori rizika su svi navedeni sem jedne grupe Svi navedeni faktori rizika spadaju u nepromenljive izuzev jednog Svi navedeni faktori rizika se mogu promeniti zdravstveno - vaspitnim metodama izuzev jednog Svi navedeni faktori rizika se mogu promeniti zdravstveno - vaspitnim metodama izuzev jednog Faktori rizika za nastanak KVO su svi sem jednog Osnovnu medicinsku dokumentaciju vanbolnikih zdravstvenih ustanova (doma zdravlja) predstavlja U praktinom smislu vaspitanje za zdravlje se moe definisati jednim od navedenih naina Zdravstveno vaspitanje kao mera pripada Broj lanova za zdravstveno - vaspitni rad u maloj grupi je Neformalno zdravstveno vaspitanje je Koja od navedenih metoda ne pripada zdravstveno-vaspitnim Koja od navedenih zdravstveno-vaspitnih metoda spada u organizacione Koja od navedenih zdravstveno-vaspitnih metoda spada u organizacione Koja od navedenih zdravstveno-vaspitnih metoda spada u organizacione Koja od navedenih zdravstveno-vaspitnih metoda je strategija sticanja vetina Koja od navedenih zdravstveno-vaspitnih metoda je strategija sticanja vetina Koja od navedenih zdravstveno-vaspitnih metoda je strategija sticanja vetina Jedna od navedenih metoda ne spada u strategiju sticanja vetina

Jedna od navedenih metoda ne spada u strategiju sticanja vetina Koja od navedenih zdravstveno-vaspitnih metoda spada u komunikacijske Koja od navedenih zdravstveno-vaspitnih metoda spada u komunikacijske Potpuna definicija savetovanja kao metode zdravstveno-vaspitnog rada je samo jedna od navedenih www.belimantil.info

skup mera i aktivnosti namenjenih unapreenju i ouvanju zdravlja, spreavanju i suzbijanju bolesti, ranom otkrivanju, bla ouvanje i unapreenje zdravlja, spreavanje i suzbijanje bolesti blagovremeno leenje izbegavanje rizinog i formiranje zdravog ponaanja izbegavanje rizinog i formiranje zdravog ponaanja rano otkrivanje i blagovremeno leenje bolesti karcinom grlia i materice grip sve oblike rehabilitacije aktivnosti na drutvenom prihvatanju ljudi koji ive sa HIV/AIDSom 1978. godine u Alma Ati bazirana je na medicinskom konceptu zdravlja sve mere i aktivnosti zdravstvene zatite saradnja zdravstvenog sektora sa drugim sektorima koji doprinose zdravlju ljudi ambulantno-poliklinike zdravstvene zatite stacionarno leenje dom zdravlja deija klinika lekar specijalista hirurgije hirurg oboljenja respiratornog sistema oboljenja respiratornog sistema zavod za zdravstveno osiguranje abortus dobrovoljno korienje metoda i procedura koje utiu na eljeni broj trudnoa i odgovarajui vremenski razmak meu nji aspekt individualnog ponaanja ili ivotnog stila, izlaganje uticajima ivotne sredine, uroena ili nasleena karakteristika z epidemioloki puenje naslee godine starosti zagaena ivotna sredina zdravstveni karton planirana i kontrolisana intervencija koja utie na dobrovoljno prihvatanje ponaanja koje vodi zdravlju svim merama prevencije od 8-12 ljudi deo vaspitanja koje se odvija u porodici i zajednici bez posebno organizovanih formi transakciona analiza razvoj zajednice drutvene akcije drutveno planiranje i organizacioni razvoj grupni rad simulacije edukativna istraivanja predavanje

diskusija savetovanje intervju metod rada sa pojedincem ili grupom u kome se, tokom interakcije izmeu osobe/osoba koje imaju problem i osobe koja p

ju bolesti, ranom otkrivanju, blagovremenom leenju i rehabilitaciji

jui vremenski razmak meu njima na ili nasleena karakteristika za koje se zna da su udrueni sa stanjima vezanim za zdravlje a ije se spreavanje smatra vanim

vodi zdravlju

je imaju problem i osobe koja prua pomo u reavanju tog problema, razvija odnos poverfenja i podrke sa zajednikim ciljem

se spreavanje smatra vanim

drke sa zajednikim ciljem

Obavezna sistematska imunizacija sprovodi se u naoj zemlji protiv Vakcina protiv hepatitisa B sadri Koja od navedenih vakcina nije u kalendaru obavezne sistematske imunizacije u naoj zemlji Koje od navedenih stanja predstavlja kontraindikaciju za imunizaciju u dejem uzrastu Koje od sledeih oboljenja ne ostavlja imunitet Masovni skrining preporuuje se kao rutinska javno zdravstvena mera za rano otkrivanje karcinoma Koja je od sledeih zaraznih bolesti u Evropi uspeno eradikovana Bolnike infekcije se u naoj zemlji obino prenose svim navedenim putevima osim Najee akutne zarazne bolesti u ambulanti lekara opte medicine su iz grupe Obavezne vakcine po epidemiolokim indikacijama su sve osim Primena skrininga obuhvata Najznaajniji pojedinani faktor rizika za nastanak malignih tumora je Zaokrui netanu reenicu Ishrana bogata mastima (posebno ivotinjskog porekla) a siromana celuloznim vlaknastim namirnicama poveava rizik od Skrining pripada Imunizacija pripada Samopregled dojki pripada Cilj primarne prevencije poremeaja zdravlja je Cilj sekundarne prevencije poremeaja zdravlja je Cilj tercijarne prevencije poremeaja zdravlja je Kalendar obavezne sistematske imunizacije u naoj zemlji obuhvata imunizaciju protiv sledeih zaraznih bolesti Pokazatelj rizika umiranja u populaciji je Pokazatelj rizika obolevanja u populaciji je Bolesti pod nadzorom Svetske zdravstvene organizacije su sve navedene, osim Na teritoriji Srbije vode se registri za sledee nezarazne bolesti izuzev za Registri kliconoa vode se za sve navedene bolesti izuzev za Izvori podataka o obolevanju ukljuuju sve osim Lica zaposlena u proizvodnji i prometu namirnica i snabdevanju stanovnitva vodom za pie duna su da se podvrgnu obave Prijave zaraznih bolesti alju se Koja od navedenih bolesti u naoj zemlji ne podlee obaveznom prijavljivanju www.belimantil.info

poliomijelitisa preien HBs antigen vakcina protiv trbunog tifusa akutno febrilno stanje tetanus cervixa uteri poliomijelitis insektima respiratornih infekcija vakcine protiv hepatitisa A rano otkrivanje bolesti u presimptomatskoj fazi puenje maligni tumori debelog creva povezani su sa konzumiranjem jako usoljene i dimljene hrane debelog creva sekundarnoj prevenciji primarnoj prevenciji sekundarnoj prevenciji smanjenje stope incidencije smanjenje prevalencije smanjenje stope komplikacija i stope mortaliteta tuberkuloze, poliomijelitisa, difterije, tetanusa, pertusisa, morbila, parotitisa, rubele, hepatitisa B stopa mortaliteta stopa incidencije kuge psorijazu stafilokoknu intoksikaciju podataka matiarske slube dva puta godinje regionalnom zavodu za zdravstvenu zatitu kongenitalne malformacije

Poveanje potreba za dnevnim unosom belanevina tokom trudnoe iznosi U cilju zatite zdravlja radnika ispitivanje mikroklimatskih faktora u radnoj sredini se vri Beri-beri je Skorbut je Antidot kod trovanja nervnim bojnim otrovima je Normativi za pojedine mikroklimatske uslove su dati za Trovanje aflatoksinom moe da nastane prilikom unosa sledeih namirnica Pri planiranju za izgradnju stambenih objekata tolerie se nagib terena od najvie U planiranju naselja izdvajaju se tri zone Voda za pie iz kaptiranih (zatvorenih) izvora ne sme da ima MPN/100ml vei od Voda za pie iz zatvorenih izvora ne sme da sadri u 1ml ukupnih bakterija vie od U bakterije koje predstavljaju fekalne indikatore u vodi za pie spadaju Donja granica koncentracije rezidualnog hlora u dezinfikovanoj vodi za pie iznosi Vrednost maksimalno doputene koncentracije (MDK) za gas SO2 u vazduhu iznosi Granina vrednost imisije (GVI pojedinana) za gas SO2 u vazduhu iznosi Normativ za minimalnu stambenu povrinu po lanu domainstva iznosi Najmanja visina tavanice u stambenom prostoru treba da iznosi Preparat malation spada u Aeracija je metoda za Sedimentacija je inicijalni postupak za Hlorni preparat sa najveom koliinom aktivnog hlora meu navedenim je Postrojenja bazine hemijske industrije moraju da budu udaljena od naselja najmanje Doputeno vreme izlaganja budic od 85dB (A) u toku radnog vremena iznosi Sumpordioksid (SO2) je Kantonman je Minimalna dnevna koliina vode po osobi pri logorskom smetaju je Zastupljenost ugljenih hidrata u dnevnom obroku kolske dece treba da iznosi Ultraljubiasto traenje je Postojei normativi za pojedine faktore mikroklime dati su u odnosu na Osnovni faktori mikroklime su (zaokruiti netaan odgovor) Osnovni hemijski pregled vode za pie ne podrazumeva odreivanje U fizike osobine vode za pie ne spada Maksimalna doputena koncentracija (MDK) za nitrate u vodi za pie iznosi Maksimalna doputena koncentracija (MDK) za hloride u vodi za pie iznosi Maksimalna doputena koncentracija (MDK) za Fe u vodi za pie iznosi uvanje zrnaste hrane od parazita postie se skladitenjem u odgovarajuim mikroklimatskim uslovima koji podrazumevaj Dnevne potrebe za magnezijumom za zdrave odrasle ljude iznose Dnevne potrebe za vitaminom K za zdrave odrasle osobe iznose Tiamin je vitamin Najnii sloj atmosfere naziva se Hronina izloenost UV zraenju izaziva sledeu konu promenu Za otpoinjanje formiranja fotosmoga neophodno je Maksimalna dozvoljena koncentracija za MDK za NO2 U pneumopatije (bronhopneumopatije) spadaju

Najei put prodora aerosolnih pesticida u organizam oveka je Klasa I prirodnih voda definisana je Normalni uslovi za hlorisanje vode (SZO) definisani su Prema indeksu telesne mase (BMI, SZO 97) definisani su Dnevne potrebe odraslih zdravih osoba za jodom iznose Dnevna potreba za unosom proteina kod odraslih ljudi sa meovitom ishranom je www.belimantil.info

6-10 g dva puta godinje (tokom zimskog i letnjeg perioda) hipovitaminoza B1 hipovitaminoza C atropin vrstu rada i period godine itarice i kikiriki 10% zona stanovanja, zona privrede, zona rekreacije 10 100 E. Coli, Proteus, Enterococcus 0,1 mg/l 5 mg/m3 0,35 mg/m3 16m2 2,6m organofosforne insekticide uklanjanje Fe i Mn iz vode preiavanje povrinske vode kaporit 2000m 8 sati iritantni gas smetaj u naselju u objektu kojem to nije namena 30l 50-60% zraenje koje u primarnoj interakciji sa tkivima nema jonizacioni efekat vrstu rada (lak, srednje teak i teak) i period godine (letnji i zimski) praina u vazduhu koliine Mn tvrdoa 10mg/l 200mg/l 0,3mg/l temperaturu vazduha < 15C i relativnu vlanost < 13% 250-350mg 1mcg/kg telesne teine B1 troposfera pterigijum prisustvo CO 6mg/m3 bisinoza

intaktna izloena koa suspendovane materije do 10 mg/l, najmanje 8mg O2/l pH<8, mutnoa<1 NTU, kontakt sa 0,5mg/l Cl tokom 30 min normalna uhranjenost u rasponu vrednosti 18,5 - 24,9 kg/m2 100-150 mcg 0,8 g/kg TM

Koji biohemijski parametar ima najvaniji prognostiki znaaj kod bolesnika sa akutnom insuficijencijom jetre Najei uzroci akutne insuficijencije jetre su Sepsa je Lek izbora za terapiju meticilin-rezistentnog stafilokoka je Najei izaziva sepse u bolnikim uslovima je Akutna respiratorna insuficijencija je najea kod Hemoragina ospa (petehije, purpura) je najea kod Bakterijemija, sepsa i septikemija su Dijagnoza tetanusa se najee postavlja na osnovu Izbor antimikrobnih lekova ima najvei znaaj u leenju Akutna bubrena insuficijencija u toku infektivnih bolesti najea je kod Tetanus je Najei uzronici akutnog meningitisa su Akutni bakterijski meningitis najee ima Pacijentima sa alimentarnom intoksikacijom antibiotici se daju Pacijentima sa alimentarnom toksiinfekcijom antibiotici se daju Najvaniji terapijski postupak u leenju akutnih crewvnih infekcija je Primena furosemida kod leenja modanog edema moe dovesti do Najei izaziva bakterijskog meningitisa u naoj sredini je U patogenezi encefalopatije virusne etiologije primarni toksin je Koji metaboliki poremeaj imaju bolesnici sa akutnom insuficijencijom jetre u toku B virusne infekcije Najefikasnija mera u leenju akutne insuficijencije jetre izazvane B i C virusnom infekcijom je Septiki ok je Najei izaziva infekcija kod splenektomisanih bolesnika je Sepsu kod neutropeninih bolesnika (broj granulocita manji od 500) najee izaziva Kod osoba sa intravaskularnim kateterom sepsu najee izaziva Za hemokulturu u cilju dijagnostike sepse kod odrasle osobe treba uzeti dva uzorka krvi od po Inicijalnu terapiju sepse sa ishoditem u urinarnom traktu ini U leenju septinog oka najvaniju ulogu ima primena U toku inflamacije u modanom parenhimu modani edem se najefikasnije lei primenom Tetanus i botulizam su Najtee oblike encefalitisa daju lokalizacije u Akutna respiratorna insuficijencija kod tetanusa se zbrinjava Erozivni gastritis u toku encefalitisa najee nastaje zbog U leenju tetanusa najvanija je primena Najopasnija komplikacija kod trihineloze je U akutnim infekcijama poremeaj svesti je najei kod Prva mera u leenju septinog oka je Relativna kontraindikacija u leenju zapaljenskog edema mozga 20% manitolom je Pozitivni meningealni znaci sa temperaturom i poremeajem svesti su Poremeaj ina gutanja u nekim infektivnim bolestima se moe zbrinuti Oksigenoterapija u toku respiratorne insuficijencije kao posledice teke infekcije sprovodi se na osnovu Primena svee smrznute plazme najee se sprovodi kod Meningealni sindrom je Albuminocitoloka disocijacija likvora je Posledica povienog intrakranijalnog pritiska je Akutni meningitis je Akutna respiratorna insuficijencija u toku encefalitisa posledica je

Prva klinika manifestacija tetanusa je Vitalno ugroavajui gr kod tetanusa je Konvulzivni napadi u toku infekcija CNS prekidaju se primenom Prva mera u leenju respiratorne insuficijencije u toku encefalitisa je Prekidanje laringospazma kod tetanusa se postie Botulizam je Botulizam leimo Pacijentu sa akutnom crevnom infekcijom koji se ali na bolove u trbuhu spazmolitici se mogu dati Kod pacijenata sa akutnim dijarealnim sindromom i posledinom dehidratacijom puls je opipljiv iznad arterije radialis ukoliko Kod pacijenata sa akutnom crevnom infekcijom u cilju spreavanja proliva antiperistaltika sredstva se daju Najei uzronik akutne crevne toksiinfekcije je Antidot za trovanja lekovima morfinske grupe je Povieni intrakranijalni pritisak u infekcijama CNS se lei U kojoj plunoj manifestaciji AIDS-a se najee javlja respiratorna insuficijencija Koja oportunistika manifestacija CNA-a ne dovodi do razvoja kome Posle kog vremena od rizinog kontakta negativan rezultat ELISA HIV testa moe da se tumai kao definitivno negativan Da li postoji strategija profilakse HIV infekcije posle profesionalnog rizika Koji izaziva sepse predstavlja kliniki kriterijum za manifestnu HIV bolest (AIDS) www.belimantil.info

faktori koagulacije virusi sistemski inflamatorni odgovor organizma izazvan infekcijama vankomicin koagulaza negativan stafilokok tetanusa meningokokne bolesti mogue faze u razvoju infekcije karakteristine klinike slike bakterijskih gnojnih meningitisa hemoragijskih virusnih groznica (Hantan infekcije) nekontagiozna neurointoksikacija bakterije i virusi mutan ili zamuen likvor nikada odreenim kategorijama bolesnika nadoknada tenosti i elektrolita hipokaliemije Streptococcus pneumoniae amonijak hipoglikemiju transplantacija jetre sepsa sa hipotenzijom (pad arterijskog pritiska ispod 90mmHg) u toku koje postoji multiorganska disfunkcija i poremeaj pe pneumokok pseudomonas koagulaza negativni stafilokok 10 ml krvi kombinacija cefalosporina III generacije i aminoglikozida simpatikomimetskih amina (dopamin, noradrenalin) 20% rastvora maniola intravenski akutne neurointoksikacije modanom stablu traheotomijom hipoperfuzije, ishemije i nekroze sluznice miorelaksantnih lekova ishemijsko oteenje srca virusnih encefalitisa nadoknada volumena cirkuliue tenosti akutna bubrena insuficijencija apsolutna indikacija za lumbalnu punkciju plasiranjem nazogastrine sonde pokazatelja gasnih analiza septinog bakterijskog oka skup simptoma koji su posledica oboljenja modanih opni porast likvornih albumina bez elijskog odgovora poremeaj svesti zapaljenska bolest modanih opni edema mozga i povienog intrakranijalnog pritiska

trizmus laringospazam dijazepama primena mera CPC reanimacije primenom dijazepama venskim putem alimentarna neurointoksikacija antibotulinim serumom i antibioticima ukoliko ne povraa 80 mmhg kada se dokae da proliv nije infekcijske prirode Salmonela enteritidis nalorfin antiedematoznom terapijom Pneumocystis carini penumonia progresivna multifokalna leukoencefalopatija 6 meseci postoji profilaksa antiretrovirusnim lekovima i moe se spreiti transmisija HIV virusne infekcije Salmonella species

e postoji multiorganska disfunkcija i poremeaj perfuzije tkiva

a HIV virusne infekcije

Sindrom Delirijuma je Akutni organski mentalni poremeaj ima najee kliniku sliku Hronini organski mentalni poremeaj je poznat kao sindrom Najei uzroci sindroma delirijuma su Katatona pomama se javlja kod Samoubistvo predstavlja poremeaj Rizik od samoubistva je najvei kod Samoubistvo je ee Osnovni znaci delirijuma su Za brzu trankilizaciju/smirenje psihotinih pacijenata se koriste U parenteralnoj urgentnoj primeni od benzodiazepina se najvie koriste Samoubistvo se najee javlja kod Samoubistvo je esto kod Pokuaji samoubistva su ei Alkoholni delirijum (Delirium tremens) je uzrokovan Gde treba da se lei delirijum ta je prioritet u leenju delirijuma Akutne simptomatske psihoze kod mladih su esto izazvane Teka alkoholna intoksikacija se zavrava Kombinacija alkohola i benzodiazepina moe izazvati Vizuelne halucinacije su karakteristika Predelirijum odlikuje Akutne neurolepticima izazvane diskinezije se prekidaju ta esto izazivaju sintetski opijati (trodon i dr.) Da li je "ekstazi" (3,4-metilen dioksi metamfetamin) Koliko esto konzumenti marihuane i haia obolevaju od psihoze Koliko esto tumori mozga poinju psihijatrijskim poremeajima Kakva je psihijatrijska klinika slika kod akutne intermitentne porfirije Morija je psihijatrijski sindrom kod oteenja Sumrano stanje se esto javlja kod Suena svest je najea u Hipomanino/manino stanje mogu izazvati Steroidna terapija kao nuspojavu moe imati i Ponaanje kod tireotoksine krize moe podseati na Veernji delirijum je est kod Akutna konfuznost kod demencije je esto uzrokovana Psihostimulansi (amfetamini, "ekstazi") mogu izazvati Psihofarmaci koji mogu izazvati epileptine napade su Panini napad se u hitnoj slubi kupira Ponovljene povrede mogu ukazati na Maligni neuroleptiki sindrom je esto izazvan Prvi hitan terapijski postupak kod malignog neuroleptikog sindroma je U kom ivotnom dobu je najvea stopa samoubistva kod ena Na ta treba lekara da upozore izjave pacijenata o nemanju izlaza iz ivotne situacije

Rizik od samoubistva je povean kod Patoloko napito stanje je izazvano Strasne sumanutosti nose veliki rizik za Da li pokuaj samoubistva zahteva obaveznu konsultaciju Da li se akutne halucinacije ("flash back") posle zloupotrebe halucinogena (LSD, ekstazi itd.) mogu javiti i nakon Koji su najei precipitirajui faktori za razvoj alkoholnog delirijuma www.belimantil.info

akutni organski mentalni poremeaj delirijuma demencije intoksikacije, infekcije, povrede, metaboliki poremeaji shizofrenije nagona za ivljenjem osoba sa prethodnim pokuajem samoubistva pri izlasku iz depresivnog stanja dezorijentacija, halucinacije i agitacija neuroleptici i anksiolitici lorazepam, diazepam i midazolam depresije maskiranih depresija u ranim jutarnjim asovima prekidom uzimanja alkohola kod hroninog alkoholizma u jedinicama intenzivne nege zbrinjavanje opteg telesnog stanja drogama i infekcijom komom i smru pojaanje toksinog dejstva alkohola egzogenih (simptomatskih) psihoza strah, nesanica, nemir, znojenje antiparkinsonicima (parenteralno) disocijativno (psihotino) stanje stimulativna i halucinogena droga do 30% sluajeva do 60% sluajeva histeriformna frontalnog renja temporalne epilepsije afektu i kod zloupotrebe psihoaktivnih supstanci antidepresivi i psihostimulansi psihozu maniformno stanje starijih osoba metabolikim poremeajem, vaskularnim poremeajem, infekcijom, lekovima hipertenzivnu krizu, tahiaritmiju, hiponatremiju, hipertermiju antidepresivi i klozapin benzodiazepinima bolesti zavisnosti indiosinkrazijom na incizivne neuroleptike obustava neuroleptika 45-55 na suicidalni apel

depresije, bolesti zavisnosti i hroninih bolnih stanja preosetljivou na male koliine alkohola homicid psihijatra vie godina infekcija i trauma

Akutni polyradiculoneuritis (Guillain-Barre-ov sindrom) je bolest koja ima sledee karakteristike Specifian nalaz u cerebrospinalnoj tenosti kod akutnog poliradikuloneuritisa je Akutni poliradikulonuritis se lei Respiratorna insuficijencija (disfunkcija) se manifestuje Poremeaj kog elektrolita moe da se manifestuje slabou ekstremiteta Karakteristika Wernickeove encefalopatije je Nalaz u cerebrospinalnoj tenosti (CST) kod subarahnoidalne hemoragije je Status epileptikus se lei Akutni modani udar se lei antikoagulantnom terapijom u sledeim stanjima Kortikosteroidi se koriste u leenju modanog edema kod Respiratorna insuficijencija kod neurolokih bolesnika moe nastati kao posledica Respiratorna insuficijencija kod akutnog poliradikuloneuritisa je Najtea komplikacija akutnog poliradikuloneuritisa je Najtea komplikacija mijastenije gravis je Mijastenina kriza se lei Fibrinolitika terapija kod akutnog modanog udara se daje Antikoagulantna terapija kod akutnog modanog udara se daje zbog Medikamentozna rekanalizacija obstruisanog krvnog suda kod akutnog modanog udara se postie primenom Kod davanja antikoagulantne terapije kontrolie se Primarna prevencija akutnog modanog udara antikoagulantnim lekovima je neophodna kod bolesnika Kontraindikacije za primenu antikoagulantne terapije su Povieni arterijski pritisak na poetku modanog udara Lekovi koje treba primenjivati za regulisanje arterijske hipertenzije kod akutnog modanog udara su Ukoliko se za vreme leenja heparinom jave znaci predoziranosti sa hemoragijskim sindromom neophodno je odmah dati Pre primene antikoagulantne terapije kod bolesnika sa akutnim modanim udarom obavezno je uraditi Primena fibrinolitike terapije kod bolesnika sa akutnim modanim udarom je kontraindikovana kada Diplopije, nistagmus, kortikalno slepilo i obostrano oteenje kortikospinalnog puta se javlja kod akutnog modanog udara ko Kod migrene Povreda peronealnog nerva Vernikeova encefalopatija Vernikeova encefalopatija se lei Kod hipoglikemije mogu da se jave Glavobolje koje je neophodno odmah detaljno ispitati su one Osnovne dijagnostike procedure za ispitivanje bolesnika sa intenzivnom, novonastalom glavoboljom su U hitnim uslovima neophodno je kod bolesnika sa novonastalom, intenzivnom glavoboljom dijagnostikim postupkom iskljuiti Najea lokalizacija intracerebralne hemoragije je Najei uzrok intracerebralne hemoragije je Embolijski akutni modani udar kod odraslih je najee posledica Najei uzrok nastanka cerebralnih aneurizmi je Najei uzrok netraumatskog krvavljenja u subarahnoidalni prostor je Ruptura intrakranijalne aneurizme esto poinje sa Akutna intermitentna porfirija Protiv postavljanja dijagnoze mijastenije gravis govore sledei simptomi i znaci Trigeminalna neuralgija Za modani apsces je karakteristino Modani edem se poveava Antiedematozni lekovi su Neuroloki nalaz odmah nakon akutne lezije kimene modine pokazuje

Vertigo koji je posledica vertebrobazilarne insuficijencije se prepoznaje po Neuronitis n. Vestibularisa karakterie U vazovagalnom napadu U sindromu hiperventilacije Akutni modani udar se lei antikoagulantnom terapijom u sledeim stanjima Tokom akutnog modanog udara www.belimantil.info

sve od navedenog (mlitavu slabost svih ekstremiteta + ispad senzibiliteta po tipu kratkih arapa i rukavica + bolove po radiku tani su odgovori pod A i C (poviena koliina belanevina uz mali broj elija + nalaz moe biti normalan u prve tri nedelje bol intravenskim imunoglobulinima ili izmenom plazme sve od navedenog (konfuznim stanjem + tahikardijom + povienjem CO2 u krvi) kalijum sve od navedenog (javlja se kod alkoholiara + posledica je deficita B1 vitamina + poremeaj funkcije onih miia) sve od navedenog (homogeno krvav CST u tri epruvete + moe biti normalan u prvih est sati bolesti + moe pokazivati subar tani su odgovori pod A i B (iskljuivo davanjem intravenske terapije + prvi lek koji se daje je lorazepam) kod kardioembolizacije edema kod tumora i metastaza u CNS-u sve od navedenog (patolokih procesa u produenoj modini + patolokih procesa u visokoj vratnoj kimi + akutnog poliradiku tani su odgovori pod A i C (posledica oduzetosti miia za disanje + reverzibilna) respiratorna insuficijencija mijastenina kriza sve od navedenog (intravenskim imunoglobulinima + terapijskom izmenom plazme + obezbeivanjem arteficijalne respiracije + u prva tri sata od poetka simptoma sekundarne prevencije fibrinolitike terapije (rekombinantni tkivni aktivator plazminogena) parcijalno tromboplastinsko vreme (PTT) i treba da iznosi od 60-80 sek. sve od navedenog (sa aritmijom absolutom + kod bolesnika sa vetakim valvulama + kod bolesnika sa trombom u srcu + kod b masivan modani infarkt, krvarei ulkus, trombocitopenija treba sputati ako su vrednosti preko 220/120 mmHG tani su odgovori pod A i B (beta blokatori + angiotenzin konvertujui enzim inhibitori) protamin sulfat kompjuterizovanu tomografiju mozga tani su odgovori pod A i C (postoje znaci ranog infarkta na kompjuterizovanoj tomografiji mozga + kada je prolo sedam sat arterija vertebrobazilarnog sliva sve od navedenog (moe da se javi tranzitorna disfazija + mogu biti prisutne parestezije + mogu da se jave poremeaji vida sve od navedenog (se javlja kod povreda kolena + dovodi do viseeg stopala + dovodi do hipoalgezije dorzuma stopala i antero sve od navedenog (nastaje kao posledica deficita B1 vitamina + najee se javlja kod alkoholiara ili kod deficijentne ishran davanjem vitamina B1 intravenski sve od navedenog (diplopije i nistagmus + afazija + hemipareza) sve od navedenog (koje su jake i javljaju se prvi put u ivotu + koje pokazuju pozitivan neuroloki nalaz + koje se javljaju kod kompjuterizovana tomografija mozga i lumbalna punkcija sve od navedenog (subarahnoidalna hemoragija + meningitis, apsces mozga + hipertenzivna encefalopatija) u bazalnim ganglijama hipertenzija kardioembolizacije kongenitalni faktori ruptura aneurizme tani su odgovori pod A i B (intenzivnom glavoboljom, mukom i povraanjem + zatezanjem vrata, poremeajem stanja svesti) sve od navedenog (esto poinje sa bolom u trbuhu i daje promene u urinu koji je boje tamnog piva + daje znake oteenja i sve od navedenog (fascikulacije, poremeaj refleksa + negativan prostigminski i tenzilonski test + oftalmoplegija sa poreme moe da zahvati bilo koju granu nerva sve od navedenog (febrilno stanje, glavobolja, pospanost, konfuznost + paraliza estog ree, treeg kranijalnog ivca + pojav sve od navedenog (za vreme epileptinog napada + za vreme intubiranja bolesnika + kada je bolesnik psihomotorno uznemiren tani su odgovori pod B i C (manitol + kortikosteroidi) flakcidnu oduzetost sa snienim refleksima ispod nivoa oteenja uz retenciju urina

tani su odgovori pod A i B (prisustvu simptoma kao to su hemianopsija, duple slike, izmene senzibiliteta ili slabost polovine sve od navedenog (vrtoglavica, munina, povraanje, nesigurnost pri hodu + pojavi tegoba prethodi najee neka virusna infe sve od navedenog (esto se javljaju bledilo i znojenje, irenje zenica i bradikardija + periferna vazodilatacija naroito u mi sve od navedenog (javlja se stezanje u grudima, guenje i nelagodnost u epigastrijumu + tetanija i karpopedalni spazmi mogu poinje naglom pojavom neurolokih simptoma ukoliko se radi o emboliji, a postepeno se razvija ako je re o trombozi sve od navedenog (modani edem se javlja kao komplikacija kod 2/3 bolesnika + poremeaj stanja svesti moe biti posledica

tipu kratkih arapa i rukavica + bolove po radikularnoj distribuciji) + nalaz moe biti normalan u prve tri nedelje bolesti)

na + poremeaj funkcije onih miia) u prvih est sati bolesti + moe pokazivati subarahnoidalnu hemoragiju i pored urednog CT nalaza + pokazuje ksantohromiju posle centrifugiranja) ek koji se daje je lorazepam)

esa u visokoj vratnoj kimi + akutnog poliradikuloneuritisa i mijastenine krize)

zme + obezbeivanjem arteficijalne respiracije + kortikosteroidima)

ulama + kod bolesnika sa trombom u srcu + kod bolesnika sa dilatativnim miokardiopatijama)

oj tomografiji mozga + kada je prolo sedam sati od poetka bolesti)

parestezije + mogu da se jave poremeaji vida ak i bez glavobolje) dovodi do hipoalgezije dorzuma stopala i anterolateralnog dela potkolenice) avlja kod alkoholiara ili kod deficijentne ishrane iz drugih razloga + za neuroloki nalaz su karakteristini: polineuritis, nistagmus i oftalmoplegij

pozitivan neuroloki nalaz + koje se javljaju kod bolesnika sa karcinomima ili bolesnika sa HIV infekcijom)

hipertenzivna encefalopatija)

zatezanjem vrata, poremeajem stanja svesti) oji je boje tamnog piva + daje znake oteenja i perifernog i centralnog neurona + napad bolesti se najee provocira razliitim lekovima) ki i tenzilonski test + oftalmoplegija sa poremeenom funkcijom zenica)

za estog ree, treeg kranijalnog ivca + pojava edema papile n.optici u kasnijem toku bolesti) snika + kada je bolesnik psihomotorno uznemiren)

le slike, izmene senzibiliteta ili slabost polovine tela + pojavi tegoba spontano ili nakon okretanja glave) ojavi tegoba prethodi najee neka virusna infekcija + tegobe dobro reaguju na kortikosteroide) kardija + periferna vazodilatacija naroito u miiima je poetni znak + javlja se esto oseanje pomuenja stanja svesti) astrijumu + tetanija i karpopedalni spazmi mogu biti prisutni + javljaju se esto trnjenja oko usana) stepeno se razvija ako je re o trombozi a + poremeaj stanja svesti moe biti posledica modanog edema, febrilnog stanja, sedacije ili elektrolitnog disbalansa + oporavak izgubljene funk

+ pokazuje ksantohromiju posle centrifugiranja)

eristini: polineuritis, nistagmus i oftalmoplegija)

najee provocira razliitim lekovima)

omuenja stanja svesti)

ktrolitnog disbalansa + oporavak izgubljene funkcije moe da traje mesecima)

Kod kolskog deteta je konstatovano kongestivno poputanje srca. Odmah biste primenili Dete sa tetralogijom Fallot ima akutnu krizu cijanoze. Primeniete Na EKGu ste kod odojeta nali supraventrikularnu paroksizmalnu tahikardiju koja nije komplikovana kardiogenim okom. Kod novoroeneta je izmerena glikemija 1,9 mmol/l. ta ete uraditi Novoroene ima konvulzije. Izmerena je vrednost glikemije od 1,3 mmol/l. Napad ete kupirati Novoroene je aspiriralo mekonijalnu plodovu vodu. Prvo ete Anafilaktiki ok je nastupio kod deteta odmah pri ubodu igle sa penicilinom. Hitno ete dati U ambulantu je dovedeno dete sa akutnim astmatinim napadom. Terapiju ete zapoeti sa U kome periodu moete oekivati anafilaktiku reakciju na penicilin Koje neeljene efekte oekujete kod primene beta 2 agoinsta u akutnom napadu astme Komplikacije akutnog napada astme su Detetu sa dijabetinom ketoacidozom morate to ranije zapoeti primenu brzodelujueg insulina Koji rastvor glukoze ete dati detetu u komi sa tekom hipoglikemijom Glukagon dat intramuskularno moe korigovati hipoglikemiju kod ta je najbolje dati detetu sa akutnom insuficijencijom kore nadbubrenih lezda Kod deteta sa dijabetinom ketoacidozom je zapoeta iv rehidracija. Bikarbonate ete dodati kada je Leenja dijabetske ketoacidoze kod dece poinjete sa insulinom bezog dejstva u dozi od Zapoeli ste leenje dijabetine ketoacidoze kod kolskog deteta. Kalijum dodajete U toku infekcije Epstein Barrovim virusom kod adolescenta nastaju naglo abdominalni bolovi sa znacima oka - akutni abdo Dete hemofiliar krvari izt posekotine. ta ete dati Imate dete sa akutnom bubrenom insuficijencijom u anuriji. Njegov ivot najvie ugroava Dete sa oligurijom u akutnoj bubrenoj insuficijenciji razvija edem plua. Moraete odmah da primenite Konstatovana je hipertenzivna kriza. Poeljno je, kod deteta, sniziti arterijski krvni pritisak za Hipertenzija u akutnom nefritikom sindromu nastaje zbog Dete je u akutnoj bubrenoj insuficijenciji sa oligurijom tj diurezom manjom od U leenju hiperkaliemije energine mere se primenjuju kada je vrednost kalijuma Pri kojoj vrednosti natrijuma ete zapoeti hemodijalizu kod deteta sa bubrenom insuficijencijom U ambulantu vam dolazi dete kod koga ste nali visok arterijski krvni pritisak. Daete mu Kalijum se dodaje u osnovnu infuzionu tenost nakon Kod deteta sa masivnom akutnom gastrointestinalnom hemoragijom primarno je Dete ima akutnu insuficijenciju jetre. ega ete se najvie bojati (ta ga vitalno ugroava) Dete sa hiperkaliemijom vitalno ugroava Osnovu leenja akutnog bakterijskog enterokolita ini Kod deteta u akutnoj bubrenoj insuficijenciji ete odmah uraditi EKG zbog hiperkaliemije iji je pokazatelj Morali ste zapoeti totalnu parenteralnu ishranu centralnim venskim putem kod deteta sa intenstinalnom resekcijom. Koj Kod predkolskog deteta se pojavila krv u stolici. Najei razlog za to je Dete ima znake toksinog megakolona, komplikacije U deijem uzrastu je akutna insuficijencija jetre najee posledica trovanja ta oekujete kod deteta sa diseminovanom intravaskularnom koagulacijom (DIK) U sindromu vene kave kod dece treba odmah Uradili ste krvnu sliku kod deteta; transfuzija koncentrovanih eritrocita indikovana je ako su Hb i HCT Novoroene roeno sa 28 gestacijskih nedelja u prvih 6 sati ivota razvija polipneju, dispneju, cijanozu, stenjanje, jea Zapoeli ste leenje bakterijskog meningitisa. Koje komplikacije moete oekivati Uradili ste lumbalnu punkciju estomesenom odojetu i dijagnostifikovali bakterijski meningitis. Kod uzronika moete n

Najei uzroci epileptikog statusa u dece sa epilepsijom su Dete je u epileptinom statusu. Napad ete kupirati www.belimantil.info

kardiotonik i diuretik propranolol digitalis dati 200 mg/kg 10% glukoze kao iv bolus (10-15 min) 10% glukozom iv u bolusu 200 mg/kg odstraniti mekonijum iz disajnih puteva adrenalin inhalacijom salbutamola i urbazonom unutar sata od injekcije hipokaliemiju i hiperglikemiju pneumotoraks instravenskom kontinuiranom infuzijom 25% hipoglikemije dece obolele od dijabetes mellitusa hidrokortizon (rastvorljiv u vodi) pH krvi ispod 7,1 0,1 jed./kg/sat kada se uspostavi diureza ruptura slezine preparat koncentrovanog faktora VIII hiperkaliemija urgentnu hemodijalizu 24-36h smanjenja glomerulske filtracije 200-250 ml/m2/24h ili diureza manja od 10ml/h iznad 7 mmol/l ispod 120mmol/l nifedipin uspostavljene diureze uspostaviti i odravati cirkulatorni volumen edem mozga poremeaj sranog ritma (ventrikularne fibrilacije) rehidracija visok T talas na uskoj osnovi sepsa rektalni polip ulceroznog kolitisa paracetamolom snien fibrinogen, povieni degradacioni produkti fibrina (DFP) i D dimer dati citostatsku terapiju HB < 7 , HCT < 20 nedostatka surfaktanta konvulzije, paraliza kranijalnih nerava, cerebralna hernijacija, tromboza duralnih sinusa, subduralna efuzija hemophilus inluenzae, pneumokok, meningokok

neredovno davanje leka, interkurentna infekcija, naglo ukidanje leka benzodiazepini, fenobarbiton, fenitoin iv.

subduralna efuzija

Angina pectoris je Rane komplikacije infarkta miokarda su Kliniki znaci tamponade srca su Kod kompletnog AV bloka sa sporom sranom frekvencom i sinkopom treba dati Paroksizmalna ventrikularna tahikardija se moe kupirati U toku napada angine pektoris nitrati se uzimaju zbog efekta Dijagnoza akutnog infarkta miokarda postavlja se na osnovu sledeih kriterijuma Nestabilna angina pektoris praena je EKG promenama Hemoptizije se definiu kao Antikoagulantni lekovi se primenjuju kod bolesnika sa Koja od navedenih stanja ili obeljenja ne pripadaju uvek urgentnim stanjima Kod bolesnika u akutnoj repsiracijskoj insuficijenciji kiseonik se primenjuje Fiziki nalaz "nemih plua" kod bolesnika u tekom astmatinom napadu ukazuje na Koji od navedenih lekova ima najbre dejstvo u astmatinom napadu Paradoksalni puls u bolesnika sa brnhijalnom astmom je znak Dezorijentisanost bolesnika u akutnom pogoranju hronine respiracijske insuficijencije uvek je znak Sistemski eritemski lupus karakteriu Stridorozno disanje ukazuje na Osoba koja godinama u rano prolee u vreme cvetanja drvea dobija napade kijanja i pojaanu veoma obilnu bistru kao vo Najei uzroci hipoperfuzije bubrega (ABI) su Osnovni srani poremeaji u uremiji su Metaboliki poremeaji u uremiji su Leenje edema plua kod bolesnika sa uremijom vri se Razlika akutne i hronine bubrene insuficijencije postavlja se na osnovu Pojam "uremijska plua" odnosi se na Osnovni uzrok anemije u hroninoj bubrenoj insuficijenciji je Hiperkaliemija kao posledica hronine bubrene insuficijencije ispoljava se kada se jaina glomerulske filtracije smanji n U terapiji edema plua u uremiji, najefikasnije je primeniti Najopasniji poremeaj elektrolita u uremiji je Najei uzroci nastanka hronine bubrene insuficijencije su Procena poetne bubrene slabosti vri se na osnovu Bolesnici u uremiji najee umiru usled Procena jaine glomerulske filtracije neophodna je za definisanje Anurija ukazuje na U akutnoj bubrenoj insuficijenciji dolazi do hipoperfuzije bubrega zbog Transfuzija krvi usled anemije u HBI potrebna je ukoliko je Dokazivanje opstruktivne bubrenbe insuficijencije vri se na osnovu Transfuzija pune krvi indikovana je ako postoji U hemoliznoj anemiji Krvarenje kod hemofilije A zaustavlja se Krvarenje usled predozirane oralne antikoagulantne terapije zaustavlja se Heparin se dozira u zavisnosti od U von Willerbrandovoj bolesti produeno je Kod bolesnika sa akutnom venskom trombozom leenje treba zapoeti

Vreme krvarenja je produeno u Leenje autoimune trombocitopenijske purpure treba zapoeti Krvarenje u hemofiliji B lei se Krvarenje usled predozirane oralne antikoagulantne terapije zaustavlja se Bolesnika sa pernicioznom anemijom treba leiti vitaminom B12 Transfuzija krvi se primenjuje Za ileus nije karakteristian simptom Najei uzrok mehanikog ileusa je Leenje akutne encefalopatije u bolestima jetre poinje sa Tipian rendgensski znak ileusa je Patognomonian laboratorijski znak akutnog poankreatitisa je Toksini megakolon najee je Najei medikamentozni uzrok akutne insuficijencije jetre je Akutni divertikulitis kolona najee daje bolove Najei uzroci krvarenja iz kolona i rektuma kod dece i adolescenata su Najei uzorci akutnog krvarenja iz debelog creva kod odraslih su Pseudomomebranozni kolitis nastaje kao posledica Centralna cijanoza se vidi na Bolesnika sa agranulocitozom ne treba leiti Koje od navedenih bolesti uzrokuju hipertenziju Tipina promena na EKG-u u akutnom plunom srcu je Kalcifikacija pankreasa, steatoreja i dijabetes melitus obino se nalaze u Koji od navedenih simptoma i znakova ukazuje na insuficijenciju levog srca Patognomonian kliniki znak feohromocitoma je Koji se kliniki znaci koriste za dijagnozu tetanije Za kupiranje napada tetanije koristi se U terapiji miksedemske kome treba primeniti Karakteristian laboratorijski nalaz u Adisonovoj bolesti je U dijabetesnoj ketoacidozi za leenje se koristi Karakteristini simptomi tireotoksine krize su Lek izbora za kupiranje napada kod atrijalne fibrilacije i flatera sa brzom frekvencom je Loi efekti morfijuma koji je dat bolesniku sa akutnim infarktom mogu se ublaiti davanjem Kod malog i parcijalnog pneumotoraksa pranjenje vazduha Krv u stolici i/ili poviena temperatura, malaksalost, anoreksija, gubitak u teini i bolovi u trbuhu ukazuju na Kod bolesnika sa profuznim krvarenjem promena vrednosti hemoglobina i trombocita nastaje u Trombolitika terapija u akutnom infarktu miokarda najvie popravlja prognozu bolesnika ukoliko se primeni posle U akutnom infarktu miokarda se registruje najraniji porast enzima Lekovi koji produavaju ivot posle akutnog infarkta mokarda su Stepen srane insuficijencije u akutnom infarktu miokarda se odreuje na osnovu U akutnom infarktu miokarda donjeg zida i desne komore se ne smeju dati lekovi Disekcija aorte najee poinje u Vodei simptom u disekciji aorte je Disekcija aorte je akutna kada je prolo od momenta bola do klinike prezentacije Najei fizikalni nalaz u boelsnika sa disekcijom aorte je

Disekcija aorte tip I po DeBakey-u je kada je zahvaena Lekovi prve linije sa sumnjom na disekciju aorte su Najei simptom kod plune embolije je Najei znak embolije plua je Simptomatska tromboza dubokih vena (DVT) je prisutna kod bolesnika sa plunom embolijom u Od laboratorijskih nalaza najveu senzitivnost za plunu emboliju imaju Koja terapija prema dosadanjim saznanjima predstavlja adekvatnu terapiju za masivnu plunu emboliju Koliko dugo treba da traje oralna antikoagulantna terapija posle prve epizode idiopatskog venskog tromboembolizma? Kakva je irina QRS kompleksa u komorskoj tahikardiji Komorska tahikardija postoji ako je broj ektopinih QRS kompleksa u nizu vei od kakav je razmak izmeu QRS kompleksa u tahiaritmiji apsoluti Izgled QRS kompleksa u tahikardiji "torsades de pointes" U kom oboljenju se najee sree komorska tahikardija Koji je lek izbora u komorskoj tahikardiji Koji se lek nmajee primenjuje u tahiaritmiji apsoluti www.belimantil.info

kliniki sindrom koji karakteriu napadi bolova u grudnom kou izazvani prolaznom ili reverzibilnom ishemijom sranog mi rana postinfarktna angina pektoris, insuficijencija leve komore, rupture slobodnog zida leve komore, rupture papilarnog m hipotenzija, nabrekle vene vrata, tihi tonovi, paradoksalni puls, tahikardija atropin iv, monitoring EKG, ukoliko je potrebno privremeni ili stalni pacemaker lidokainom iv, DS - okom dilatiraju epikardijajlne krvne sudove, redukuju venski priliv jak bol u grudima koji traje due od 30 min. Praen EKG promenama (elevacija ili depresija ST segmenta) poviena vredno ST denivelacija 1-2 mm ili ST elevacija iskaljavanje bilo koje koliine krvi plunom embolijom, anginom pektoris i akutnim infarktom miokarda hronina respiracijska insuficijencija kontinuirano u toku 24h pogoranje bolesti beta agonisti primenjeni putem inhalacije akutnog tekog napada hipoksije mozga eritem na licu u obliku leptira, produkcija imunih kompleksa u cirkulaciji, esti poliarteritisi opstrukciju gornjih disajnih puteva alergijskog rinitisa i polenske alergije gubitak tenosti gastrointestinalnim traktom, krvavljenje kongestivna srana insuficijencija, perikarditis hiperkalijemija, hipervolemija dijalizom/ultrafiltracijom anamneznih podataka o toku bolesti i ehosonografskog nalaza uremijski pluni edem smanjena sinteza eritropoetina manje od 15ml/min ultrafiltraciju hiperkalijemija glomerulonefritisi, eerna bolest, nefroangioskleroza klirensa ureje i kreatinina poputanja srca i cerebrovaskularnog insulta normalne funkcije bubrega i poetne bubrene insuficijencije opstruktivnu insuficijenciju efekta prekapilarnog sfinktera vas afferens hemoglobin manji od 70 g/l kateterizacije mokrane beike i jednog uretera anemija zbog akutnog krvarenja povien je urobilinogen u urinu, povieno je serumsko gvoe koncentracijom faktora VIII ili krioprecipitatom transfuzijom plazme aktiviranog parcijalnog tromboplastinskog vremena vreme krvarenja heparinom

trombocitopeniji i u von Willebrandovoj bolesti steroidima plazmom ili koncentratom faktora IX transfuzijom plazme, vitaminom K doivotno kod krvarenja sa hemoragijskim okom proliv priraslice, maligne strikture kolona, hernije trbunog zida smanjenjem proteina u ishrani hidroaerine senke viestruko poviena amilaza akutna komplikacija ulceroznog kolitisa paracetamol levo ilijano juvenilna polipoza, Mekelov divertikulum divertikuloza kolona, angiodisplazija creva antibiotske terapije jeziku pirazolonskim preparatima feohromocitom, Cushingova bolest, primarni aldosteronizam S1, Q3, T3 sa negativnim T u V1-V6 i ponekada blok desne grane Hisa hroninom pankreatitisu ortopnea, paroksizmalna nona dispnea paroksizmalna hipertenzija Chvostekov, Trousseauov, Erbov kalcijum prvo hidrokortizon iv, a potom levotiroksin hiponatremija sa hiperkalijemijom kratkodelujui insulin tahikardija, hipertermija, tremor, znojenje, strah digitalis iv 0,5mg atropina nije potrebno inflamatorna (ulcerozni kolitis, M. Crohn) infektivna (TBC) ili maligna (karcinom, limfom) oboljenja tankog i debelog creva Hb i HCT se ne menjaju u prva 3-4h, a u prvom satu broj trombocita raste 1h mioglobina Beta-blokatori, ACE inhibitori, antiagregacioni lekovi, statini Killip-ove klasifikacije nitrati intravenski, diuretici ushodnoj aorti otar, cepajui i razdarajui bol u grudima i/ili leima koji je najjai na poetku do dve nedelje um aortne insuficijencije

ushodna aorta, propagira se u luk, a esto i dalje distalno intravenski beta blokatori dispnea tahipnea ( 20 u minuti) 25% bolesnika povien D-dimer (> 500 mcg/l) fibrinolitika th + heparin najmanje 6 meseci iroka 3 QRS kompleksa potpuno nepravilan imaju odlike uvrtanja oko zamiljene ose u akutnom infarktu miokarda lidokain digitalis

rzibilnom ishemijom sranog miia ve komore, rupture papilarnog miia, rupture intraventrikularnog septuma, sistemske i plune embolije, epistenokardini parikarditis

a ST segmenta) poviena vrednost serumskih enzima

boljenja tankog i debelog creva

olije, epistenokardini parikarditis

Othematom se lei Traumatska ruptura bubne opne tretira se Najpouzdanija metoda za identifikaciju kotanih lezija temporalne kosti je Otoantritis je Terapija otogene paralize facijalisa kod akutnog otitisa Terapija otogene paralize facijalisa kod hroninog otitisa Morbus Meniere je Prelom nosnih kostiju nakon povrede, moe se reponirati Poloaj bolesnika koji ima epistaksu treba da bude Kada se odluujemo za zadnju tamponadu Hematom septuma se lei Peritonzilarni apsces lei se antibioticima i Osnovni cilj hirurkog leenja frontobazilarnih povreda je Prisustvo bistre tenosti koja spontano curi iz nosa, kod frontobazilarnih povreda znak je Koji sinusi su najee zahvaeni zapaljenskim procesom u dece Koja je prva pomo kod aspiracije voluminoznog stranog tela u dece Konana dijagnoza kod stranog tela traheobronhijalnog stabla postavlja se Kod korozivnih povreda jednjaka prva pomo je Koja je najea komplikacija uzimanja kiseline Ezofagoskopija kod korozivnih povreda jednjaka se radi Commotio laryngis se moe zavriti letalno zbog Prva pomo kod otvorenih povreda larinksa je Prvi znak irenja infekcije u prednji medijastinum predstavlja Terapija dubokih flegmona vrata sastoji se u Traheotomija se radi kod Traheotomijom se obezbeuje Hirurka traheotomija izvodi se u nivou ta se preseca pri konikotomiji Glavni simptom stranog tela u nosa dece je Subglotini laringitis se lei www.belimantil.info

incizijom konzervativno antibioticima vazokonstriktivnim kapima i sterilnom trajfnom u uvo CT akutna upala novoroeneta i odojeta primena antibiotika uz paracentezu primarno hirurka, timpanoplastika ili radikalna trepanacija bolest membranoznog labirinta prvih sedam dana sedei sa glavom nagnutom napred kada bolesnik krvari na usta i pored korektne prednje tamponade incizijom i fenestracijom incizijom prekidanje komunikacije spoljanje sredine i endokranijuma oteenja integriteta dure etmoidalni sinusi pritisak rukom u predelu epigastrijuma (Hajmlihov manevar) traheobronhoskopijom kontraindikovano je davati antidot oligurija i anurija najee nakon etvrtog dana nadraaja vagusa i simpatikusa obezbediti disanje i privremenu hemostazu ubrzan puls, crvenilo i otok koe koji se brzo sputa preko sternuma hirurka drenaa apscesa i visoke doze antibiotika kod respiratornih insuficijencija na nivou larinksa (by pass disanja) premoavanje prepreke u respiratornom putu u nivou larinksa II-IV trahealnog prstena krikotiroidna membrana kortikosteroidima i antibioticima

Kod bola u predelu oka ili okoline oka, ako je oftalmoloki nalaz uredan, kao prvo treba savetovati Diplopije pri pogledu na gore, posle kontuzije predela orbite ukazuju na Prva pomo kod povrede oka kaustinom supstancom podrazumeva Jak bol u oku sa naglim padom vida, kod zdrave osobe, hipermetropa, moe ukazivati da se radi o Akutni gnojni konjuktivitis kod novoroeneta starog 1-3 dana je urgentno stanje i radi se od Kod penetrantne (probojne) povrede aklere postoji Do kakvog oteenja u oku dovodi ultraviolentno zraenje Koja je najvanija terapijska mera kod traumatske hifeme ta je Ophthalmia neonatorum ta obuhvata leenje akutnog glaukoma Ekstremno velike oi "Buftalmus" kod malog deteta zahteva neodlono ispitivanje u smislu Palpacijom one jabuice preko gorenje kapka moemo diferencirati Anegdota "ne vidi ni pacijent ni doktor" u vezi standardnog oftalmolokog pregleda ukazuje na veoma urgentno stanje Povremeni bol u oku praen duginim bojama oko izvora svetlosti zahteva neodlono ispitivanje zbog sumnje na Mehanikom silom nastao defekt epitela ronjae treba tretirati na sledei nain Zapaljenski otok kapaka sa protruzijom i smanjenjem pokretljivosti bulbusa, uz opte znake zapaljenja je stanje koje uka Dejstvo ultravioletnih zraka na oi kod varioca praeno je dramatinom reakcijom (bol, pad vida, nadraajni trijas). Potre Cover test (test pokrivanja) slui za blagovremeno otkrivanje poremeaja Povrno metalno strano telo ronjae "pon" je esto stanje i zahteva Kod pacijenata sa sumnjom na povredu oka prvo treba Najtea posledica penetrantne povrede oka je Blagovremeni i adekvatni tretman daje najbolje anse za vidnu restituciju kod Kod sumnje na intrakranijalnu hipertenziju kao prvo treba Nestruna i nehigijenska primena kontaktnih soiva esto je praena stanjem za urgentni kliniki tretman zbog Kod paralize facijalisa neophodna je hitna zatita oka zbog Arteficijalnu midrijazu treba oprezno primenjivati zbogt moguih neeljenih efekata kod Bol u oku i pad vida kod dugogodinjeg dijabetiara ukazuje na Najbolji nain za ouvanje vida kod poetne dijabetike retinopatije je Leukokorija kod novoroeneta ili malog deteta zahteva neodlono ispitivanje a najloiju prognozu daje Elektromagnetno zraenje vidljivog i intracrvenog dela spektra fokusirano na oko moe otetiti www.belimantil.info

pregled otorinolaringologa i neurologa frakturu poda orbite isprati oko bilo kojom neutralnom tenou, dati lokalni anestetik akutnom glaukomu gonoblenorrea neonatorum duboka prednja ona komora do oteenja venjae i ronjae i nastanka stanja poznatog pod imenom "ophthalmia electrica" mirovanje gnojno zapaljenje venjae kod novoroeneta uzrokovano hlamidijama i gonokokom miotike kongenitalnog glaukoma glaukom retrobulbarni neuritis angularni glaukom lokalna primena antibiotika, zavoj i kontrola flegmonu orbite iskljuiti prisustvo stranog tela, lokalna terapija, kontrola okulomotorne ravnotee vaenje stranog tela posebnim instrumentom pod mikroskopom, lokalna terapija, zavoj, kontrola uzeti detaljnu anamnezu bilateralni plastini uveitis akutnog glaukoma pregledati ono dno ulkusa ronjae lagoftalmusa hipermetropnih oiju neovaskularni glaukom blagovremena laserfotokoagulacija "amaurotino maje oko" retinu i horoideu

Pelveoperitonitis je Prirodni odbrambeni sistem organizma ene protiv infekcije sainjavaju Faktori koji smanjuju odbrambeni sistem organizma ene protiv infekcije su Pri nastanku pelveoperitonitisa infekcija se najee iri Faktori rizika za pojavu pelveoperitonitisa su Najei uzronik infekcije danas je Klasini kliniki znaci akutnog pelveoperitonitisa su Najpouzdaniji kliniki znak akutnog pelveoperitonitisa je Dijagnoza akutnog pelveoperitonitisa se postavlja Akutni pelveoperitonitis se lei Septiki ok ima tri sukcesivne faze. To su ta najee dovodi do septikog oka Temperatura kod septikog oka je Najee do septikog oka dovode sledee bakterije Inicijalna terapija septikog oka se sastoji od Najvea pomo anesteziologa u uznapredovaloj fazi septikog oka je Koagulopatija se najee javlja kod Najvaniji laboratorijski parametri za dijagnozu DIK-a su Normalna hemostaza zavisi od Svea smrznuta plazma sadri Koje je najee mesto nidacije kod ektopine trudnoe Koji je najsigurniji dijagnostiki postupak za utvrivanje tubarne trudnoe Etiologija trudnoom indikovane hipertenzije je Kontraindikovani antihipertenzivi tokom trudnoe su Novoroene majke sa dijabetesom je Tokom trudnoe primena Aspirina je Akutno pogoranje hroninog zapaljenja une kese u trudnoi moe nastati kao posledica Koja je incidencija tromboze u trudnoi Koji od navedenih simptoma ne pripada klinikoj slici tromboze Koja od navedenih metoda se ne koristi u dijagnostici tromboze Koja je najea ozbiljna komplikacija tromboze Koja je glavna terapija tromboze Gojazna dijabetiarka, stara 65 godina, dolazi na pregled zbog krvnog pritiska 180/110 mmHg i vaginalnog krvarenja. O k Ektopina trudnoa je Koja je najea lokalizacija ektopine trudnoe Pacijentkinja stara 25 godina, sa sekundarnom amenorejom, galaktorejom i bolom u ileocekalnom regionu dolazi na pregled Nidacija oploene jajne elije u ampularnom delu jajovoda najee dovodi do Nidacija oploene jajne elije u istminom delu jajovoda najee dovodi do Nidacija oploene jajne elije u istminom delu grlia materice najee dovodi do Diferencijalna dijagnoza ektopinog graviditeta podrazumeva Terapija ektopinog graviditeta je Pacijentkinja stara 50 godina dolazi na pregled zbog intenzivnog i obilnog vaginalnog krvarenja posle amenoreje od est m Krvavljenje kod parcijalne placente previje je najjae Kod prevremenog odljubljivanja normalno usaene placente

Uteroplacentna apopleksija (Kuvelerov sindrom) predstavlja Kada postoje znaci pretee rupture materice u poroaju poroaj je potrebno zavriti Krvavljenje koje nastaje posle poroaja placente pri emu je materica dobro kontrahovana a nema znakova koagulopatije Krvavljenje kod placente previje poinje uvek Ukoliko do jakog krvarenja doe nbeposredno posle poroaja odmah treba uraditi Najei uzrok spontane rupture materice za vreme poroaja je Krvarenje kod rupture sinus placente marginalis Kod krvavljenja posle poroaja gde je materica dobro kontrahovana i vrsta, a nema rascepa na mekin poroajnim putevim Bol u maloj karlici moemo okvalifikovati kao Akutni bol u maloj karlici moe se kvalifikovati kao U diferencijalno dijagnostikom razmatranju akutnog bola u maloj karlici, oboljenja ili disfunkcionalnog stanja ginekolok Torzija (uvrtanje) najee se dogaa kod Vodea simptomatologija torzije (uvrtanja) na genitalnim organima je Dijagnoza torzije (uvrtanja) tumora ili adneksa u maloj karlici uspostavlja se na osnovu Postupak nakon dijagnoze torzije u adneksalnom prostoru je Do iznenadnog krvarenja kod pacijentkinje sa uveanom matericom u postmenopauzi najee dolazi zbog Prilikom pregleda spekulumom kontaktno krvarenje se javlja najee kod malignog tumora U sklopu dijagnostike akutnog abdomena izazvanog degeneracijom mioma postoji Hitne mere u sklopu terapije kod vaginalnog krvarenja izazvanog malignim tumorom grlia materice koje ne moe da se za Terapija akutnog apendicitisa u trudnoi je Adneksalni tumori za vreme trudnoe mogu se torkvirati Septiki ok u ginekologiji najee nastaje posle Intraoperativne povrede uretera najee nastaju tokom Lezije uretera kod ginekolokih operacija najee nastaju Najei prethodnik plune embolije je Diseminovana intravaskularna koagulacija se najee javlja Najei znaci plune okluzije embolusom su Pojava septinog stanja tokom trudnoe najee je uslovljena Najei izazivai septinog stanja su Septini ok se moe manifestovati krzo Leenje srpstinog oka podrazumeva i primenu antibiotske terapije Cilje leenja septinog oka je Osnovni patogeni mehanizam u nastanku sindroma ovarijalne hiperstimulacije je Nain prevencije sindroma ovarijalne hiperstimulacije Ultrazvuna predikcija sindroma ovarijalne hiperstimulacije Tretman tekog oblika sindroma ovarijalne hiperstimulacije Povrede genitalnih organa ene su najee na Sluajne traumatske povrede genitalnih organa najee su kod Kod intrauterinih intervencija sa ciljem da se izvri abortus najee moe doi do Poerforacija tela materice najee nastaje Najei razlog juvenilne metroragije je Juvenilna metroragija se u najveem broju sluajeva lei Da li krvarenje u adolescentnom periodu moe biti vezano za komplikacije trudnoe Atrezija himena dovodi do

Simptomi rupture ciste jajnika su Koji su najei kliniki znaci torzije adneksalnih tumora Koji su kliniki znaci nekroze mioma Koji su znaci ektopinog graviditeta Akutni abdomen izazvan rupturom gravidne materice zahteva Ruptuiru gravidne materice u terminu diferencijalno dijagnostiki najtee je razlikovati od Torkvacija adneksa u trudnoi zahteva primenu Difuzni peritonitis posle carskog reza lei se Simptomi i znaci difuznog peritonitisa posle carskog reza najee se ispoljavaju www.belimantil.info

zapaljenje parijetalnog i visceralnog peritoneuma koji oblau zid i pokrivaju organe male karlice vulva, vagina, grli i materica zajedno starost, menses i puerperijum ascedentno prethodna infekcija u maloj karlici, veliki broj seksualnih partnera chlamydia trachomatis bol i osetljivost u donjem delu stomaka i poviena telesna temperatura bol u donjem delu abdomena anamnezom, klinikim pregledom i laboratorijskim analizama antibioticima topla faza, hladna faza, faza ireverzibilnog oka kriminalni pobaaj poviena u prvoj a u subnormalna u drugoj i treoj fazi koliformne bakterije koje stvaraju endotoksin davanja dva ili vie antibiotika bez bakterioloke potvrde o osetljivosti merenje centralnog venskog pritiska prevremenog odljubljivanja posteljice fibrin degradirajui produkti ravnotee koagulacionog i fibrinolitikog sistema sve prokoagulanse sem trombocita jajovod laparoskopija nepoznata ACE inhibitori zavisi od glikoregulacije tokom trudnoe samo povremeno uz savet ginekologa sve zajedno (prekomernog prirasta telesne mase + metabolikih promena + kompresije progresivno rastue materice + en 5 puta vea u poreenju sa negravidnim enama iste starosne dobi krvarenje gasne analize embolija plua heparin karcinomu endometrijuma nidacija oploene jajne elije van tipinog mesta ampularni deo jajovoda ginekoloki i ultrazvuni pregled, odreivanje nivoa beta-hCG, prolaktina i broja leukocita u krvi tubarnog abortusa rupture jajovoda profuznog krvarenja zbog lezije r. cervicalis arteriae uterinae rupturu ciste jajnika, torziju adneksalnih tumora, abortus, appendicitis i pseudocyesis u zavisnosti od lokalizacije i klinikog stanja pacijentkinje konzervativna ili operativna perzistenstnom folikulu u perimenopauzi u poroaju kada zaponu poroajni trudovi a plodovi ovojci su celi dolazi do stvaranja retroplacentarnog hematoma

najtei oblik prevremenog odljubljivanja normalno usaene placente hitnim carskim rezom iz rascepa na grliu materice pre prskanja plodovih ovojaka runu reviziju materine duplje suena karlica je najjae tokom poroaja krvarenje zbog koagulopatije akutni, hronian i ciklini akutni propagirajui i kolini komplikacije trudnoe, akutne infekcije i poremeaji na adneksama dermoidne ciste akutni propagirajui bol, esto intermitentnog karaktera sa znacima nadraaja pelvinog peritoneuma uz odgovor autonom anamneze, simptomatologije, ginekolokog nalaza brzorastue adneksalne mase, sonografske konstatacije odsutnosti vens hirurki tretman (laparatomija ili laparaskopija) zavisno od porekla i osobina tumora malignih tumora grlia ili tela materice grlia materice ultrasonografski nalaz pokazuje miom sa sekundarnim promenama klemovanje cervikalnih grana arterije uterine hirurka mogu se torkvirati bez obzira na gestacijsku starost operacije tubo-ovarijalnog ili pelvinog apscesa radikalne histerektomije u distalnoj treini tromboza ilijanih ili femoralnih vena posle tekih i velikih operativnih zahvata, praenih krvarenjem tahipneja i tahikardija septinim abortusom polimikrobne gram negativne bakterije tri faze kombinovanom primenom antibiotika brzo uspostavljanje tkivne perfuzije uz antibiotsku terapiju prelazak intravaskularne tenosti u ekstravaskularni prostor selekcija pacijentkinja prisustvo velikog broja imaturnih folikula obavezna hospitalizacija i odgovarajua reanimacija spoljanjim genitalijama perforacije tela materice perforacije tela materice tokom dilatiranja cervikalnog kanala anovulacija hormonskom terapijom (estrogen + gestagen) moe, vezano za poremeaje prvog, drugog i treeg trimestra graviditeta hematokolposa i hematometre

bol u abdomenu, pad pritiska, ubrzanje pulsa peritonealni nadraaj, defans temperatura, leukocitoza, kolike bol, amenoreja, vaginalno krvarenje, "Krik Duglasa" hitnu laparatomiju abrupcije placente laparatomije i eventualno adneksektomije histerektomijom sa lavaom i drenaom trbune duplje od 4-og do 7-og dana

ogresivno rastue materice + endokrinih promena)

peritoneuma uz odgovor autonomnog nervnog sistema (muka, gaenje, povraanje) ke konstatacije odsutnosti venskog protoka u adneksalnoj masi